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Efeitos colaterais da indometacina: o que observar

O que é indometacina?

Anti-inflamatório não esteroide (AINE) usado para artrite reumatoide, osteoartrite, gota, bursite. Suprime inflamação, mas compartilha riscos cardiovasculares e gastrointestinais dos AINEs.

Riscos cardiovasculares

Pode aumentar risco de infarto e AVC. Contraindicada antes/after cirurgia cardíaca. Pacientes com doença cardíaca devem avaliar alternativas.

Sangramento gastrointestinal

Úlceras, perfuração, sangramento oculto ou evidente. Idosos têm risco maior. Sintomas: fezes escuras, vômitos com sangue, dor abdominal intensa.

Efeitos no sistema nervoso

• Dor de cabeça (~12%)
• Tontura (3-9%)
• Depressão, fadiga, sonolência, zumbido

Outros efeitos digestivos

Dor estomacal, azia, indigestão, náusea. Menos frequente: constipação, diarreia, vômito.

Efeitos raros e graves

• Agranulocitose (supressão de glóbulos brancos → infecções graves)
• Arritmias cardíacas
• Confusão mental, despersonalização

Populações especiais

• Idosos >75 anos: efeitos mais frequentes e graves
• Crianças <14 anos: mal estudada, geralmente evitada
• Gravidez: categoria C (risco fetal em animais)
• Asma sensível à aspirina: pode piorar sintomas