Efeitos do estrogênio baixo após uma histerectomia

Se antes da menopausa, tanto os ovários quanto o útero são removidos durante uma histerectomia, o resultado é o que é chamado de menopausa cirúrgica. A menopausa natural ocorre quando os ovários param gradualmente de funcionar, geralmente por volta dos 50 anos de idade. A menopausa cirúrgica ocorre abruptamente, com queda rápida dos níveis de estrogênio. Consequentemente, alguns dos sintomas da menopausa podem ser mais graves do que na menopausa natural, especialmente afrontamentos, secura vaginal e relações sexuais dolorosas. A maioria dos sintomas pode ser tratada com eficácia, então converse com seu médico sobre quais tratamentos são melhores para você.

Hot Flushes

Os afrontamentos ocorrem devido à abertura súbita dos vasos sangüíneos próximos à pele. , geralmente devido a flutuações hormonais. Eles são comumente associados com a diminuição dos níveis de estrogênio resultante da menopausa natural ou cirúrgica. Um rubor quente é uma sensação repentina de calor extremo na parte superior do corpo, geralmente durando vários minutos. Eles podem causar suores noturnos, alterações de humor e distúrbios do sono. Embora as ondas de calor tenham sido consideradas limitadas a um período de cerca de 2 anos, a pesquisa sugere que os sintomas podem durar até 10 anos, de acordo com o Boletim de Ginecologia do Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas publicado em 2014. Existem várias opções eficazes de tratamento hormonal e não hormonal

Intercurso doloroso

Como os níveis de estrogênio caem, o revestimento vaginal se torna mais fino e menos elástico, e a lubrificação vaginal diminui. Isso pode resultar em dor durante a relação sexual e manchas ocasionais ou sangramento depois. De acordo com um estudo publicado na edição de maio de 2015 do “Journal of Sexual Medicine”, mulheres que se submetem à menopausa cirúrgica têm menos lubrificação vaginal do que mulheres que passam naturalmente pela menopausa devido ao declínio mais abrupto nos níveis de hormônio circulante. A terapia de reposição de estrogênio vaginal pode melhorar os sintomas da relação sexual dolorosa após a menopausa natural ou cirúrgica.

Os níveis mais baixos de estrogênio da menopausa natural estão associados com a perda de massa óssea, também conhecida como osteoporose. Isso afeta especialmente a coluna e os quadris. A menopausa precoce, seja natural ou como resultado da remoção cirúrgica dos ovários, está associada a uma maior redução na massa ou densidade óssea durante os anos da pós-menopausa. A probabilidade de uma fratura, no entanto, pode não ser maior em mulheres que foram submetidas à menopausa cirúrgica em comparação com a população geral. Embora a terapia oral de reposição de estrogênio tenha sido usada para tratar a perda óssea na pós-menopausa, os tratamentos não hormonais para a osteoporose também são amplamente utilizados.

Infecções do trato urinário

Devido a alterações no revestimento de sua vagina, como desbaste e diminuição do fluxo sanguíneo, mulheres na pós-menopausa são particularmente suscetíveis ao desenvolvimento de infecções do trato urinário. Essas infecções geralmente ocorrem quando bactérias que normalmente vivem na pele ou no trato gastrointestinal sobem para a bexiga. O tratamento com terapia de reposição de estrogênio vaginal reduz o risco de infecções do trato urinário em mulheres na pós-menopausa. Doença Cardiovascular A menopausa em fase de internação é bem conhecida por aumentar o risco de doença cardíaca em mulheres. Alterações deletérias na função do coração e dos vasos sangüíneos podem ser mais prevalentes e mais graves em mulheres cujos ovários são removidos cirurgicamente antes da menopausa natural. Ao contrário das ondas de calor e da perda óssea, as doenças cardíacas não são consideradas uma razão para iniciar a terapia de reposição de estrogênio em mulheres.