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Riscos da Cirurgia do Manguito Rotador e Como Gerenciá-los

Riscos Principais

• Tendão irreparável (ruptura grave) → inelegível para cirurgia.
• Riscos da anestesia.
• Lesão nervosa/vascular durante cirurgia.
• Infecção.
• Dor/rigidez aumentada por inflamação pós-op.
• Rerruptura → nova cirurgia.

Gerenciamento de Riscos

• Antibióticos profiláticos + assepsia → reduzem infecção.
• Analgésicos + fisioterapia → controlam rigidez/dor.
• Proteção/reparo intraoperatório de vasos/nervos.
• Rerruptura: depende da adesão do paciente à fisioterapia e cuidados diários.

Procedimento Cirúrgico Típico

1. Incisão no ombro para visualização óssea.
2. Remoção de fragmentos soltos/debris (mais espaço, menos pinçamento).
3. Se necessário: lixar osso / remover esporões.
4. Suturar bordas do tendão rompido ao úmero.

Pós-Operatório Imediato

• Analgésicos + tipoia (período definido).
• Exercícios mão/punho/cotovelo ao acordar.
• 24h: exercícios passivos de braço → fisioterapia aos 6-8 semanas → pesos leves aos 60 dias.

Efetividade

Cirurgião experiente + paciente aderente à fisioterapia = conforto/função restaurados por décadas, vida ativa normal.