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Reabilitação de Cirurgia do Manguito Rotador: Restaurando Movimento Sobre a Cabeça Passo a Passo

Movimento limitado sobre a cabeça após reparo do manguito rotador é comum, mas um programa de reabilitação estruturado e progressivo pode restaurar o alcance funcional. Sempre siga o protocolo específico do seu cirurgião—este framework geral ilustra a progressão típica:

  1. Liberação do Cirurgião: Confirme o status de cura (geralmente 12–16 semanas pós-operatório) antes de iniciar trabalho sobre a cabeça.
  2. Fisioterapia Supervisionada: Um fisioterapeuta qualificado projeta um programa adaptado ao tamanho da sua reparação, qualidade do tecido e metas.
  3. Amplitude de Movimento Passiva (AMP): Terapeuta ou braço contralateral move o braço operado através do arco sobre a cabeça sem contração muscular ativa. Previne rigidez, respeita o tendão em cura.
  4. Amplitude de Movimento Ativo-Assistido (AMA): Use polias, bengala ou assistência do terapeuta para aumentar gradualmente a contribuição ativa.
  5. Amplitude de Movimento Ativo (AMA): Alcançar sobre a cabeça sem assistência—flexão anterior, escápula, abdução. Foque na qualidade (rotação ascendente escapular, sem elevar ombro).
  6. Fortalecimento: Resistência progressiva para manguito rotador (ER/IR em 0°, 45°, 90° de abdução), estabilizadores escapulares (serrátil anterior, trapézio inferior) e deltóide. Comece com baixa carga, alta repetição.
  7. Integração Funcional: Pressão sobre a cabeça, progressão de arremesso, simulação de esporte/trabalho.
  8. Paciência e Consistência: Recuperação completa sobre a cabeça geralmente leva 6–12 meses. Forçar demais risco de re-ruptura; fazer pouco causa rigidez. Programa domiciliar diário é essencial.

Comunicação regular com seu cirurgião e fisioterapeuta garante que você prograda no ritmo certo para sua trajetória única de cura.