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Alívio da Dor no Joelho: Primeiros Socorros POLICE e Prevenção a Longo Prazo
A dor aguda no joelho geralmente responde a medidas conservadoras. Siga o princípio POLICE (atualizado do RICE).
Cuidados Imediatos (Primeiras 48–72 Horas)
- Proteção: Evite atividades que agravem. Use muletas se a carga for dolorosa.
- Carga Ideal: Movimento suave e sem dor (contrações de quadríceps, deslizamentos de calcanhar)—promove cura melhor que repouso rígido.
- Gelo: 15–20 min a cada 2–3 horas. Barreira (toalha) entre gelo e pele.
- Compressão: Bandagem elástica ou manga—ajustada, não constritiva. Remova para dormir.
- Elevação: Joelho acima do nível do coração ao sentar/deitar.
Medicamentos
- AINEs (ibuprofeno, naproxeno)—orais ou tópicos (gel de diclofenaco). Use a menor duração possível.
- Acetaminofeno se AINE contraindicado.
Quando Procurar um Médico
- Inabilidade de suportar peso / instabilidade (cedendo)
- Inchaço significativo (rápido, tenso)
- Deformidade
- Febre + vermelhidão/calor (artrite séptica)
- Trava (bloqueio mecânico da extensão)
- Dor não melhora em 1–2 semanas
Manejo e Prevenção a Longo Prazo
- Fisioterapia: Fortalecimento de quadríceps/glúteo/isarquitibais, controle neuromuscular, taping patelar, treinamento da marcha.
- Controle de Peso: Cada 0,45 kg de perda = 1,8 kg a menos de carga no joelho.
- Calçado: De suporte, adequado à atividade; substitua sapatos gastos.
- Aquecimento/Desaquecimento: Alongamento dinâmico pré-atividade; estático pós.
- Treinamento Cruzado: Baixo impacto (natação, ciclismo, elíptico) para manter o cardio.
- Retorno Gradual: Regra de 10%—aumentar carga/volume ≤10%/semana.
Diagnósticos comuns: SFPS (joelho do corredor), lesão meniscal, entorse ligamentar (LCA/LCM), osteoartrite, tendinopatia, bursite. O tratamento é específico para o diagnóstico.