A cirurgia de substituição bilateral do joelho é um grande desafio. Tornou-se mais comum com o aumento da esperança de vida e melhores técnicas. As pessoas não precisam mais viver com dor constante e podem retomar atividades favoritas como ciclismo, golfe e caminhada, com um procedimento bem-sucedido. Joelhos artificiais duram mais, tornando repetições menos comuns. A maioria dura pelo menos uma década.
A substituição bilateral é uma opção para joelhos desgastados por uso excessivo, osteoporose ou artrite. Consiste em substituir a área danificada por metal e plástico. A área a substituir é onde o peso é distribuído e a cartilagem se desgastou.
A dor será o efeito inicial, mas cirurgias bem-sucedidas eliminam a dor crónica a longo prazo. Embora não corram maratonas, os pacientes encontram mobilidade muito aumentada e desconforto muito diminuído.
A mobilidade aumentada só vem com muito trabalho após a cirurgia. Fisioterapia é obrigatória após cirurgia bilateral. Um terapeuta treinado ajuda a aumentar gradualmente o uso dos joelhos sem os danificar. Os pacientes trabalham com terapeuta várias vezes por semana. Terapia aquática, como piscina coberta, também é eficaz. Permite trabalhar os joelhos suavemente sem o impacto da gravidade.
O tempo de cicatrização após substituição bilateral é extenso. A estadia hospitalar pode durar até uma semana, com alguns pacientes a necessitar de centro de reabilitação depois. Semanas de fisioterapia seguem a cirurgia. As pessoas começam a sentir-se estáveis e recuperadas após cerca de três meses.
Uma das grandes questões é se ambos os joelhos devem ser substituídos ao mesmo tempo. Quem escolhe essa opção espera um tempo de recuperação mais curto, evitando dois períodos de três meses. No entanto, há o dobro dos riscos, pois duas cirurgias são feitas de uma vez. Alguns pacientes que fizeram ambos ao mesmo tempo precisaram de transfusões, tiveram desorientação e complicações cardíacas graves, às vezes fatais.