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Teste de Tolerância à Glicose (TTG): Tubos e Procedimento

Visão Geral do Teste de Tolerância à Glicose (TTG)

O Teste de Tolerância à Glicose (TTG) mede quão eficientemente seu corpo processa glicose durante um período de 2,5 horas. É o padrão-ouro para diagnosticar intolerância à glicose e diabetes mellitus (especialmente diabetes gestacional).

Tubos de Coleta de Sangue Necessários

Cor da Tampa do Tubo	Aditivo	Testes Realizados
Verde (Heparina de Lítio)	Heparina (plasma)	Glicose de jejum, níveis de insulina
Rosa (EDTA)	EDTA (sangue total)	HbA1c, frutosamina

Nota: Os requisitos de tubos podem variar conforme o protocolo do laboratório. Sempre siga as ordens específicas de sua instituição.

Procedimento Padrão (TTG Oral de 75g)

1. Preparação: Jejum por pelo menos 8 horas (água permitida). Sem fumar, exercício ou medicamentos que afetem a glicose, a menos que direcionado pelo médico.
2. Coleta de basal (0 hora): Coletar glicose de jejum (e insulina, HbA1c se solicitado).
3. Carga de glicose: Beber 75g de glicose anidra em 250–300 mL de água dentro de 5 minutos. (Mulheres grávidas podem usar 100g para teste de 3 horas.)
4. Coleta pós-carga: Coletar sangue em 1 hora e 2 horas para medição de glicose. Alguns protocolos adicionam uma coleta de 30 minutos.
5. Tubos adicionais: Às 2 horas, coletar tubos para insulina, HbA1c ou outros marcadores conforme solicitado.

Interpretação (Critérios OMS/ADA para TTG de 75g)

Diagnóstico	Jejum (mg/dL)	2 Horas (mg/dL)
Normal	<100	<140
Glicemia de jejum alterada	100–125	<140
Intolerância à glicose	<126	140–199
Diabetes	≥126	≥200

Pérolas Clínicas

• O paciente deve permanecer sentado e em jejum durante o teste.
• Doença aguda, estresse ou certos medicamentos (esteroides, antipsicóticos) podem elevar falsamente os resultados.
• TTG não é necessário se HbA1c ≥6,5% ou glicose de jejum ≥126 mg/dL em duas ocasiões.