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Saúde Mental nos Estados Unidos

Histórico

Com a urbanização na América colonial, governos estaduais construíram instituições para abrigar doentes mentais. Virgínia abriu o primeiro asilo estatal no século XVIII. Falta de tratamentos eficazes e verbas causaram deterioração em instituições superlotadas após a Guerra Civil, persistindo pela Depressão e 2ª Guerra. Com fármacos para depressão e psicose, nos anos 1950 iniciou-se movimento de desinstitucionalização, acreditando que muitos poderiam voltar à sociedade. Esforços atuais focam em tratamento agudo, prevenção e papel de famílias/amigos/redes de apoio na recuperação.

Significado

Segundo a NAMI, 1 em 4 adultos americanos tem episódio de doença mental ao ano. 1 em 17 adultos e 1 em 10 crianças têm doença mental grave (dependência, bipolaridade, depressão, esquizofrenia). Em 2006, 4,3 milhões de idas a emergências; custo econômico anual estimado em US$ 500 bilhões.

Efeitos

Sem cuidado adequado, doentes mentais sofrem mais condições crônicas que reduzem expectativa de vida em até 25 anos. Propensos a moradia instável, isolamento social e abuso de substâncias. Doença mental é uma das principais causas de suicídio (>30.000 mortes/ano nos EUA).

Deficiências

Apesar de avanços, o sistema ainda tem grandes falhas. Estima-se que menos de 1/3 dos adultos e metade das crianças com doença mental recebam tratamento.

Progresso

Após duas décadas de lobby, o Congresso aprovou lei exigindo que seguradoras ofereçam cobertura justa e ampliada para doenças mentais. Segurados terão mesmo acesso a tratamento de ansiedade, depressão e outros transtornos graves que têm para condições físicas.