Avanços na tecnologia médica dão chance a pessoas com várias condições de tratá-las e viver normalmente. Um medicamento relativamente novo é Cymbalta (duloxetina).
Médicos tratam várias condições prescrevendo Cymbalta. Como todo medicamento, tem vantagens e desvantagens. Pacientes devem entender prós e contras antes de iniciar.
Medicamento aprovado pelo FDA para várias condições. Principalmente depressão; também TAG, dor neuropática diabética e fibromialgia.
Classificado como IRSN (inibidor de recaptação de serotonina e norepinefrina). Mecanismo não totalmente compreendido, mas acredita-se que estimule atividade de serotonina e norepinefrina nas células nervosas do cérebro e medula espinhal.
Essencialmente mesma para todas as condições.
Depressão e TAG: 20 mg 2x/dia inicialmente; após período, 30 mg 2x/dia; eventualmente 60 mg 1x/dia.
Fibromialgia: 30 mg 1x/dia por uma semana; depois 60 mg 1x/dia.
Dor neuropática diabética: geralmente 60 mg/dia desde o início.
Doses não excedem 60 mg; médicos desaconselham fortemente ultrapassar.
Pacientes tomam Cymbalta para aliviar depressão, ansiedade ou dor. Natural querer alívio imediato, mas leva tempo para agir. Alguns relatam melhora em 1 semana. Melhora mais notável após 4 semanas de uso diário. Importante: uso diário contínuo mantém sintomas controlados.
Todos medicamentos têm riscos. Os de Cymbalta são relativamente leves. Mais comuns: leve dor estomacal ou náusea. Outros: boca seca, sonolência, constipação, sudorese excessiva, apetite reduzido.
Cymbalta deve ser tomado diariamente para evitar abstinência. Se quiser parar, essencial trabalhar com médico para desmame gradual. Parada abrupta causa sintomas graves de abstinência por dias, afetando vida diária.
Sintomas: cefaleia leve a náusea, pesadelos, irritabilidade. O mais impressionante: "choque cerebral" — sensação anormal na cabeça seguida de tontura e perda momentânea de equilíbrio. Imprevisível; pode ocorrer em momento perigoso (dirigindo, exercitando, segurando criança).
Para depressão e TAG: antidepressivos como fluoxetina (Prozac), paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro), venlafaxina (Effexor) — cada um com benefícios e efeitos colaterais próprios.
Para dor neuropática e fibromialgia: alternativas exigem trabalho próximo com médico para determinar melhor curso fora do Cymbalta.