Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) fornecem diretrizes e regulamentos para provedores e hospitais. Hospitais psiquiátricos também devem seguir leis e regulamentos conforme diretrizes CMS.
Contratos CMS exigem que hospitais psiquiátricos forneçam cuidado de qualidade e mantenham condições éticas. Devem permitir pessoal CMS examinar registros financeiros mediante solicitação.
Regulamentos CMS mandam hospitais psiquiátricos seguirem codificação de seguro e requisitos de arquivamento sob Classificação Internacional de Doenças, 9ª revisão, Modificação Clínica (CID-9-CM). Além disso, Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) usado para documentação de diagnóstico e tratamento.
CMS exige treinamento especial para hospitais psiquiátricos sobre uso de isolamento e contenção em pacientes para garantir segurança e tratamento ético de todos pacientes psiquiátricos.
CMS realiza avaliações em hospitais psiquiátricos para garantir aderência a leis e padrões de qualidade. Hospitais psiquiátricos devem ter principalmente médicos psiquiátricos, diferentes de hospitais especializados em prática clínica e cirúrgica. Além de monitorar pessoal psiquiátrico, avaliações CMS também monitoram medicações e tratamentos para garantir que sejam direcionados a métodos psiquiátricos e psicológicos.
Hospital psiquiátrico deve ser certificado pelo CMS e manter credenciamento através de conformidade e visitas regulares. Acreditação depende de manter pessoal psiquiátrico, focar em cuidado psiquiátrico e processos internos fortes que suportem documentação e critérios diagnósticos e de tratamento apropriados. Falha em cumprir pode resultar em término de contrato CMS.