Indicações do Cymbalta (duloxetina)

Cymbalta (duloxetina) é medicamento não narcótico aprovado pelo FDA para depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), dor neuropática diabética e fibromialgia. Mecanismo exato desconhecido; acredita-se que regule desequilíbrio de substâncias químicas cerebrais. Estabilizadas, reduzem dor, ansiedade e depressão. Não recomendado para <18 anos. Efeitos adversos: piora da depressão, ideação suicida.

Principais indicações

Depressão

Sintomas: ansiedade, agitação, culpa, inutilidade, dificuldade de concentração/decisão, anedonia, tristeza. Teorias: desequilíbrio de serotonina, noradrenalina, dopamina. Estudos controlados: Cymbalta reduziu depressão corrigindo equilíbrio químico. Resultados em 1-6 semanas, variam individualmente.

Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)

Preocupação crônica, exagerada, sem gatilho. Insônia. Sintomas físicos: fadiga, micção frequente, fasciculações, disfagia, dispneia, náusea, tontura, inquietação, ondas de calor, cefaleia, mialgia, irritabilidade, sudorese. Cymbalta eficaz em testes de curto prazo e manutenção.

Dor Neuropática Diabética

Aprovado pelo FDA. Queimação/dor aguda por dano neural em pés, pernas, mãos, braços (hipersensibilidade). Alternativa não narcótica. Mecanismo exato desconhecido; estudos mostram menos dor que placebo.

Fibromialgia

Dor muscular crônica, fadiga, pontos sensíveis (cabeça, ombros, pescoço, tórax, quadris, cotovelos, joelhos). Atinge 2% da população, mais mulheres. Às vezes inicia após trauma. Comorbidades frequentes: depressão, lúpus, síndrome das pernas inquietas, TEPT. Pacientes com Cymbalta relataram menos dor que placebo em ensaios clínicos.