Primeiro passo: tirar pessoa da zona de conforto para inspirar necessidade de mudança. Ex: conselheiro usa entrevista motivacional para inspirar parar abuso de drogas. Começa discutindo comportamento e aspectos negativos:
Objetivo: fazer pessoa discutir efeitos nunca antes percebidos. Conselheiro pede múltiplos exemplos. Se paciente aborda aspecto negativo, pede exemplo, depois outro, possivelmente outro.
Mover paciente à zona de desconforto pode levar várias sessões. Conselheiro pratica escuta ativa e observação para detectar quando pessoa começa a ver erro de seus caminhos. Entrevista motivacional coloca ônus da mudança no próprio paciente. Meta final: ajudar a resolver ambivalência via escuta, feedback, interpretação.
Exemplos de ajuda para passo final:
"Você continua abusando de drogas e comportamentos de risco. Talvez você simplesmente não esteja pronto para mudar."
Além de pistas visuais (aparência mais animada), conselheiro pode pedir autoavaliação: "De 1 a 5, como avalia seu desejo de mudar agora?". Se pessoa move desejo para cima, explore: "O que acha que outros notarão diferente em você agora que está mais preocupado com seu comportamento?" → "O que precisa fazer para subir do seu número atual?".
Meta final não é criar relação autoridade-paciente, mas conselheiro como guia empático. Reafirma ao paciente: quaisquer escolhas são puramente dele, assim como escolha de mudar um dia será dele. Conselheiro ouve e guia, nunca força comportamentos que paciente não deseja.