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Como o Aconselhamento Individual Afeta Mulheres Vítimas de Violência Doméstica

Identificação e Tratamento

Campo de saúde mental identifica vítimas de violência de parceiro íntimo por sintomas e sinais psicológicos. Mulheres fisica e mentalmente abusadas frequentemente exibem Síndrome da Mulher Espancada (BWS), tipo de TEPT. Condição dificulta reconhecer gravidade, buscar ajuda e retomar controle da vida. Profissionais de saúde, segurança, família, amigos e agências comunitárias podem oferecer apoio e recursos, incluindo aconselhamento individual ou terapia.

Significância

• Estimadas 1 a 2 milhões de mulheres nos EUA espancadas por maridos anualmente.
• Mulheres de todos níveis socioeconômicos podem ser vítimas de abuso mental/físico → BWS.
• 50% a 75% de todas agressões contra mulheres cometidas por parceiros.
• Homens que cresceram em lares onde mães foram espancadas têm maior probabilidade de abusar das próprias esposas (Dicionário Médico Mosby).

Identificação

Tratamento abordando sintomas de BWS é crítico. Sintomas: recordações intrusivas de eventos traumáticos, ansiedade alta, evitação e entorpecimento emocional, relacionamentos interpessoais disruptivos, distorção de imagem corporal/queixas, questões de intimidade sexual (Psychiatric Times, 07/07/2009). Terapia individual ou em grupo recomendada, não terapia de casal, pelo menos inicialmente.

Segurança

Primeiro passo para ajudar mulher espancada a recuperar: entrevistá-la individualmente. Sem presença do parceiro abusivo, profissional de saúde, assistente social, psiquiatra ou igualmente qualificado pode ajudá-la a formar plano de segurança porque o agressor não está presente para intimidar/influenciar respostas. Mesmo na ausência, é comum ela sentir como se ele estivesse na sala.

Confidencialidade

Importante para clínico estabelecer limites entre si e a mulher, para ela se sentir segura. Envolve pedir permissão para tocá-la, fazer anotações, fazer perguntas pessoais. Aconselhamento individual envolve posição de privilégio onde informação é confidencial. Deve ficar claro para ela que não será aproveitada.

Validação

Aconselhamento deve enfatizar pontos fortes da mulher, ajudando-a a confiar em si e nos outros (Psychiatric Times). Nomear sua condição como BWS pode ajudá-la a aceitar que não há nada de anormal nela. Educação sobre condição e impacto do abuso também ajuda. Ênfase no que ela fez para se proteger do agressor e deixá-la saber que não tem culpa valida-a e cria rapport que a empodera a contar sua história.