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Benefícios de Internação do Medicare (Parte A)

Cobertura Hospitalar e Relacionada sob Medicare Parte A

Beneficiários idosos/deficientes às vezes precisam de longas internações. Benefícios de internação são cobertos pela Parte A — gratuita para quem qualifica (10+ anos de impostos Medicare). Cada tratamento pode ter co-seguro, mas o benefício em si não tem prêmio mensal.

Serviços Cobertos pela Parte A

Cuidados Hospitalares

• 90 dias por período de benefício em qualquer hospital (inclui critical access e long-term care hospitals).
• Cuidado deve ser medicalmente necessário.
• 190 dias de reserva vitalícios adicionais (uso único na vida).

Cuidados de Reabilitação

• Após internação hospitalar qualificada (≥ 3 dias nos últimos 30 dias).
• Médico deve atestar necessidade.
• Instalação de enfermagem especializada (SNF) ou reabilitação interna.

Home Health Care

• Até 100 dias para homebound com internação de 3 dias nos últimos 14 dias.

Hospice

• Doença terminal com expectativa de vida < 6 meses.
• Cuidados paliativos, controle de dor, suporte emocional/espiritual.

Cuidados Psiquiátricos

• 190 dias vitalícios em hospital psiquiátrico certificado pelo Medicare.

Suprimentos e Equipamentos

• Qualquer suprimento/equipamento para procedimento medicalmente necessário nas instalações acima.

Serviços Sociais

• Se paciente precisa de serviços sociais para lidar com situação médica.

Tratamento de Abuso de Substâncias

• Reabilitação interna para álcool/substâncias coberta.

Custos Compartilhados (Exemplos 2021)

Serviço	Seu Custo
Hospital dias 1-60	Franquia Parte A ($1.484 em 2021)
Hospital dias 61-90	$371/dia co-seguro (2021)
Hospital dias 91-150 (reserva vitalícia)	$742/dia (2021)
SNF dias 1-20	$0
SNF dias 21-100	$185,50/dia (2021)

Pontos-Chave

• Parte A = Seguro Hospitalar (geralmente sem prêmio).
• Período de benefício reinicia após 60 dias sem cuidado inpatient/SNF.
• Dias de reserva vitalícios: use com sabedoria — não repõem.
• Para custos fora do bolso: considere Medigap ou Medicare Advantage.