Terapeutas respiratórios (RTs) tratam condições respiratórias sob direção médica. Em Nevada, licenciados como Practitioners of Respiratory Care ou Perfusionistas.
Requisitos via Nevada State Board of Medical Examiners: ≥18 anos; comprovação de programa aprovado pelo National Board for Respiratory Care; aprovação em exames exigidos; resumo de outras licenças; treinamento/experiência; declaração de investigações/condenações; taxas; aplicação completa e notarizada. Acomodações para licenciados em outros estados. 20h educação continuada a cada 2 anos para renovação.
Hospitais agudos, práticas ambulatoriais, SNFs: terapia respiratória como parte de serviço integrado (bundled), não faturada separadamente. Qualificações da equipe a critério da organização. Em consultório médico: cuidado por RTs sob supervisão imediata do médico (linha de visão/mesmo consultório) pode ser faturado pelo médico ao Medicare. Em Centros de Reabilitação Ambulatorial Abrangentes: serviços delineados, por RTs qualificados sob plano de cuidado médico. Faturamento bundled em claims de serviço abrangente. Não há ambiente onde RT independente obtenha número provedor Medicare e fatura diretamente.
AARC (American Association for Respiratory Care) faz lobby para Medicare Respiratory Therapy Initiative: permitiria RTs licenciados com bacharelado atuarem como praticantes sob médico sem proximidade imediata. Serviços ainda faturados pelo médico, mas maior autonomia ao RT e expansão do cuidado além do consultório. Faturados sob Parte B (ambulatorial). RT não precisaria número provedor Medicare para faturamento direto, mas incentivo à retenção de RTs qualificados.