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Fallon Health: Planos de Seguro Saúde Acessíveis em Massachusetts

O Fallon Community Health Plan (FCHP) é um provedor de seguro saúde acessível com sede em Worcester, Massachusetts. A Fallon oferece aos residentes de Massachusetts uma variedade de planos de seguro pessoais, desde HMO até POS e PPO, e trabalha com os programas governamentais Medicaid e Medicare subsidiados. É uma das quatro principais seguradoras do estado, junto com Blue Cross Blue Shield, Harvard Pilgrim e United Health Care.

História

O Fallon Community Health Plan foi fundado em 1977 na cidade de Worcester com a missão de oferecer seguro saúde e cobertura de cuidados de saúde acessíveis aos residentes do centro de Massachusetts. Um ano depois, tornou-se o primeiro HMO qualificado federalmente em sua região e cobriu o primeiro paciente de transplante de coração de Worcester em 1986. Em meados da década de 1990, o FCHP havia se expandido para oferecer cobertura a residentes em todo o estado e também foi destinatário de vários prêmios de saúde prestigiados, incluindo o de HMO número um nos Estados Unidos pela "U.S. News and World Report".

Significado

Em 2007, o FCHP tornou-se membro do programa de seguro saúde Commonwealth Care, uma iniciativa iniciada pelo governo de Massachusetts em resposta à nova lei que exigia que todos os residentes do estado tivessem seguro saúde. O programa trabalhou com provedores de seguro saúde populares para reduzir o custo da cobertura individual subsidiando as taxas de adesão com fundos governamentais.

Características

Além de ser um dos defensores mais ativos do estado pelo cuidado universal, o FCHP é famoso por oferecer aos seus membros benefícios extraordinários, como coparticipação de $0 para consultas de rotina e visitas infantis, programas de bem-estar no local de trabalho e serviços gratuitos, como massagens semestrais e associações de academia com descontos profundos. O Fallon Community Health Plan também foi um dos primeiros provedores de seguro a incluir remédios holísticos, como acupuntura e meditação, no âmbito dos serviços cobertos.

Considerações

Como provedor de cuidados de saúde, o Fallon Community Health Plan coloca grande ênfase na saúde comunitária e mantém vários programas de desenvolvimento e enriquecimento comunitário, incluindo recursos de doações filantrópicas e programas de voluntariado. Também distribui uma série de subsídios monetários a indivíduos ou grupos que apoiam serviços sociais relacionados a cuidados de saúde ou grupos de jovens em risco.

Benefícios

O Fallon Community Health Plan é a entidade matriz do programa Summit ElderCare. O Summit ElderCare faz parte do Programa Nacional de Cuidados Inclusivos para Idosos (PACE) e trabalha para dar aos residentes idosos os benefícios dos cuidados em casa de repouso, permitindo que permaneçam em suas próprias casas e mantenham sua independência. O Summit ElderCare oferece aos membros acesso ao seu hospital e instalação farmacêutica localizados em Worcester e fornece um cuidador domiciliar para ajudar a gerenciar condições médicas e manutenção do estilo de vida.