Seguro saúde tem longa história comercial e política, ambas começando na época da Grande Depressão. Aspecto comercial expandiu na Segunda Guerra Mundial; lado político só teve efeitos na era Kennedy e mais ainda no governo Reagan e depois.
Blue Cross formada por professores de Dallas, Texas: primeiro plano hospitalar pré-pago. Precursor do Blue Shield, California Physicians Service começa oferecer cobertura. Primeiro plano nacional de seguro saúde derrotado no Congresso.
Seguradoras comerciais entram no campo após sucesso Blue Cross/Blue Shield. IRS decide que pagamentos de seguro saúde não são tributáveis para empregadores; National Labor Relations Board decide benefícios são "salários" e podem fazer parte de negociação coletiva.
Milhões cobertos por seguro comercial ou Blue Cross/Blue Shield. Seguro privado cobre 75% dos americanos.
Medicare para idosos vira lei. Medicaid também começa para cidadãos de baixa renda.
COBRA criado para proteger empregados perdendo cobertura grupal. HIPAA permite manter cobertura ao trocar emprego. Children's Health Insurance Program (CHIP) criado para crianças de baixa renda.
Benefícios de medicamentos adicionados ao Medicare Parte D; lei expande contas poupança saúde (HSA) até 2005. Massachusetts torna seguro saúde obrigatório um ano depois.