casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Sobre planos de seguro de franquia alta

Planos de saúde de franquia alta (High-Deductible Health Plans)

Em seguros, franquia é custo inicial que o segurado paga antes que a seguradora compense custos cobertos. Planos de franquia alta diferem em aspectos-chave que podem torná-los boa opção para alguns.

Identificação

Planos de franquia alta às vezes chamados de planos catastróficos, pois franquias altas normalmente exigem que o segurado pague procedimentos pequenos do próprio bolso. A franquia mínima que constitui um plano de franquia alta é às vezes definida pela elegibilidade para contas de poupança saúde (HSAs). HSAs são contas de poupança com vantagens fiscais que pessoas com planos de franquia alta podem depositar dinheiro para pagar despesas de saúde. Segundo o New York Times, um plano deve ter "franquia de pelo menos US$ 1.200 para indivíduo ou US$ 2.400 para família" para qualificar para HSA (agosto 2010).

Custos do plano

O custo do plano é chamado prêmio. Em geral, quanto maior a franquia, menor o prêmio. Portanto, escolher plano de franquia alta pode economizar dinheiro. No lado negativo, suas despesas diretas serão maiores. Indivíduos saudáveis serão menos propensos a receber cuidados que exijam pagar a franquia.

Benefícios

Planos de franquia alta dão mais opções de seguro. Pessoas saudáveis que não planejam usar seguro frequentemente podem preferir para reduzir prêmios e depositar em HSA. Dinheiro em HSA é depositado antes de impostos e nunca incorre impostos se gasto em despesas médicas qualificadas. Além disso, fundos rolam a cada ano e podem render juros.

Considerações

Embora planos de franquia alta e HSAs ofereçam economia potencial em prêmios e impostos, existem limitações. Por exemplo, o Tesouro dos EUA afirma que "você não é elegível para HSA após se inscrever no Medicare". Se precisar de procedimento médico caro, pode ter que pagar franquia total, o que poderia anular benefícios dos prêmios menores.