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Quanto o Medicare paga por uma cadeira de rodas
O Medicare paga por cadeira de rodas apenas se certos critérios forem atendidos antes do aluguel ou compra. Se o pagamento for aprovado, o Medicare cobrirá 80% do valor aprovado após você atingir sua franquia. Você é responsável pelos 20% restantes do saldo.
Precauções para Cobertura de Cadeira de Rodas
Para o Medicare cobrir 80% do valor aprovado, você deve garantir que estabeleceu o seguinte:
- Medicare Parte B: Você deve ter cobertura Parte B. Parte B cobre despesas ambulatoriais (fora do hospital): consultas, suprimentos e equipamentos. Parte A cobre internações. Sem Parte B, compra/aluguel de cadeira não será coberto.
- Necessidade Médica: Seu médico considerará cadeira medicalmente necessária se permitir viver mais independentemente, ajudando em atividades diárias: banho, ir ao banheiro, sair da cama, vestir-se ou mover-se pela casa.
- Prescrição: Você deve ter prescrição escrita para a cadeira de rodas do seu médico antes de comprar ou alugar. Sem ela, não será coberto.
- Fornecedor de Equipamentos: Seu fornecedor médico deve aceitar atribuição do Medicare. Isso significa que contrata com Medicare e concorda em não cobrar mais que o valor pré-determinado. Todo suprimento/equipamento tem valor pré-aprovado. Este preço é a base para a cobertura de 80% do Medicare. Preços variam por categoria e estado. Se o fornecedor não tem contrato com Medicare, você é totalmente responsável pelo custo.
O que Constitui Necessidade Médica?
Médico avaliará sua necessidade médica para cadeira de rodas usando:
- Você não consegue andar mesmo com ajuda de bengala ou andador.
- Ficaria acamado ou confinado a cadeira sem a cadeira de rodas.
- Consegue operar a cadeira corretamente e transferir-se para dentro/fora com segurança.
- A cadeira ajudará você a ficar mais independente dentro de casa.
De Quem Alugar ou Comprar?
Deve comprar/alugar de fornecedor contratado pelo Medicare. Fornecedores Medicare têm número de fornecedor Medicare. Cada um deve atender critérios rigorosos para qualificar, garantindo que suprimentos/equipamentos atendam padrões de qualidade do governo. Antes de obter info ou arranjar aluguel/compra, pergunte se a empresa é fornecedor aprovado pelo Medicare.
Comprando uma Cadeira de Rodas
Medicare paga 80% das taxas de aluguel pelos primeiros 13 meses. Você paga 20% restantes. Após 10 meses, se decidir comprar, Medicare enviará formulário para completar e pagará 80% da taxa de aluguel dos 3 meses finais. Depois, você possui a cadeira e será responsável por todas as taxas de manutenção.
Alugando uma Cadeira de Rodas
Se decidir alugar, Medicare cobre 80% das taxas por 15 meses; 20% restantes são seus. Após esse tempo, terá uso da cadeira enquanto precisar, mas não será dono. O fornecedor manterá a posse e cobrará taxa de manutenção e serviço a cada 6 meses. Esta cobrança é sua responsabilidade e não é coberta pelo Medicare.