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Requisitos de Elegibilidade do Medicaid em Oklahoma (SoonerCare)

Elegibilidade

Além de atender aos requisitos de residência, cidadania e financeiros, os beneficiários devem se enquadrar em um grupo de elegibilidade definido. Grupos incluem: adultos com filhos menores de 19 anos, menores de 19 anos, mulheres grávidas, idosos com 65 anos ou mais, cegos ou deficientes, e adultos a partir de 19 anos que necessitam de serviços de planejamento familiar. Mulheres com menos de 65 anos que precisam de tratamento para câncer de mama ou cervical também são elegíveis para o SoonerCare, se atenderem aos limites de renda e recursos.

Limites de Renda e Recursos

A OHCA (Oklahoma Health Care Authority) disponibiliza uma tabela de limites de renda e recursos baseada no status de elegibilidade e tamanho da família. Em 2010, por exemplo: um adulto não deficiente com dois filhos tinha limite anual de $5.652; uma família de seis pessoas, $9.360; uma pessoa de 19 anos buscando planejamento familiar, $20.036; mesma situação com família de quatro, $40.793. O limite anual para um indivíduo deficiente não institucionalizado era $8.592.

Oklahoma Cares

Oklahoma Cares é uma parceria de organizações baseadas em Oklahoma para garantir tratamento acessível a mulheres com câncer de mama ou cervical. Incluem: Oklahoma State Department of Health, OHCA, Cherokee Nation, Kaw Nation of Oklahoma e Oklahoma Department of Human Services. Critérios: triagem anormal do programa de detecção precoce, renda e bens dentro das diretrizes do SoonerCare, ausência de seguro para tratamento do câncer, ter menos de 65 anos.

Beneficiários do Medicare

Idosos com 65+ e indivíduos com deficiência qualificada são cobertos pelo Medicare (programa federal de seguro saúde). Se você tem direito ao Medicare e sua renda e bens atendem às diretrizes do SoonerCare, pode também se qualificar como beneficiário do SoonerCare. Nesses casos, os benefícios do SoonerCare podem complementar custos do Medicare pagos do próprio bolso.