O Medicare Paga por Instalações de Vida Assistida?

Custo

Medicare geralmente NÃO paga por cuidado de longo prazo em instalações de vida assistida. Porém, cobre temporariamente custos de cuidado especializado (skilled care) em asilo ou centro de reabilitação após internação hospitalar qualificada de pelo menos 3 dias.

Primeiros 20 dias: Medicare paga 100%. Após 20 dias: residente paga até $128/dia por máximo 100 dias. Após 100 dias contínuos: residente paga custo total. Máximos por período de benefício.

Considerações

Per diretrizes Medicare, novo período de benefício de enfermagem especializada começa após "pausa" de ≥60 dias sem cuidado especializado. Mas para ser elegível na novo período, paciente ainda precisa de internação hospitalar mínima de 3 dias.

Opções Alternativas de Pagamento

Indivíduos em vida assistida podem considerar seguro privado de longo prazo por prêmio mensal. Alternativamente, Medicaid (federal + estadual) pode ajudar a pagar custos. Elegibilidade Medicaid depende de renda e fatores de deficiência.