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Sete Razões Pelas Quais os Custos de Seguro Saúde Estão Aumentando

Cenário de Aumento

Custos subiram dramaticamente nas décadas após 1980 (Henry J. Kaiser Family Foundation). Em 1980, gastos ~$253 bilhões; 2008 >$2.3 trilhões (aumento 8x). Causas múltiplas.

1. População Envelhecida

Principal motor: aumento da expectativa de vida. Vivendo mais, incorrem em mais doenças, mais despesas. Idosos geralmente têm mais problemas de saúde que jovens.

2. Administração

Pelo menos 7% dos custos vão para administração (marketing, faturamento), não tratamento (Kaiser). Programas governamentais gastam menos nisso que seguradoras privadas; Medicare usa só 2% do orçamento para administração.

3. Medicamentos Prescritos

Custos subiram dramaticamente nos anos 2000; preços de remédios de marca inflacionando anualmente (UnitedHealth Group). Em 2009, inflação anual preços remédios de marca >10%.

4. Tratamentos Desnecessários

Mais de 1/3 dos custos gastos em procedimentos desnecessários (Dartmouth University, citado por California Health Plans). Pode ser devido a sistema de compensação de planos gerenciados: pagam médicos por procedimentos, não por resultados do paciente.

5. Salários de Médicos

Salários subiram mais que pares europeus (California Health Plans). Médico EUA: $200-300k/ano; europeu: $60-120k.

6. Doenças Crônicas

Devido a vidas mais longas, doenças crônicas aumentaram no fim do século 20. >4/5 dos custos gerados por pouco >1/3 da população com doenças crônicas (California HealthCare Foundation). Obesidade crescente responde por grande % (UnitedHealth/Emory). Estimativa: 2018 >20% custos diretamente ligados à obesidade.

7. Cuidados para Não Segurados

Alto custo tornou seguro inacessível para muitos (California Health Plans). Em vez de preventivo, recebem cuidados em emergências, onde tratamento mais caro. Custo repassado a contribuintes.