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Planos de saúde acessíveis para pessoa física

Defina suas prioridades

Prêmio baixo vs. franquia baixa? Rede restrita com cobertura ampla vs. rede ampla com cobertura menor? Decida o que importa e contate seguradoras autorizadas no seu estado.

HMOs (Health Maintenance Organizations)

Rede fechada; cobre emergência fora da rede. Exige médico de atenção primária (PCP) e encaminhamento para especialistas. Geralmente mais baratos pela rede restrita.

Planos de franquia alta (High Deductible) + HSA

Franquia alta → prêmio menor. Importante: ter reserva para pagar a franquia. HSA (Health Savings Account): saques isentos de imposto sobre juros, saldo acumula ano a ano. Só funciona com planos compatíveis HSA (verifique na apólice). Se conseguir poupar, opção acessível.

Medicare (≥65 anos)

Se trabalhou o suficiente, qualifica. Parte A (hospital) sem prêmio extra; Parte B (outros cuidados) com prêmio variável por renda. Lacunas grandes (franquia hospitalar >$1.000, etc.) → suplementos (Medigap, Medicare Advantage). Mesmo com suplemento, costuma ser mais barato que plano individual pré-Medicare.

Medicaid

Para empobrecidos. Prova de renda muito baixa/inexistente. Cobertura abrangente, sem prêmio mensal, copagamentos baixos, inclui RX e casa de repouso.