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Requisitos de Idade para Seguro Health Choice da Carolina do Norte

Mais de 50 milhões de pessoas estão sem seguro de saúde nos Estados Unidos, segundo relatório do Escritório do Censo dos EUA de setembro de 2010 sobre renda, pobreza e seguro de saúde. O relatório também afirma que mais de 7 milhões daqueles indivíduos sem seguro são menores de 18 anos. Em resposta a estes números, muitos programas estaduais e federais foram instituídos para ajudar a fornecer cobertura a indivíduos de baixa renda. Para famílias vivendo na Carolina do Norte, Health Choice é um desses programas.

Descrição

• O programa Health Choice (NCHC) fornece às famílias da Carolina do Norte cobertura de seguro de saúde para suas crianças. Membros recebem cobertura a custo reduzido. O objetivo principal do NCHC é garantir que crianças sem seguro possam receber os cuidados médicos necessários não apenas para tratar doença ou lesão mas também para promover bem-estar geral. Melhorar ou manter boa saúde em crianças é essencial para que elas possam funcionar efetivamente tanto em atividades escolares quanto de trabalho, segundo a Divisão de Assistência Médica do estado.

Elegibilidade

• Para crianças serem cobertas sob Health Choice, elas devem ser residentes da Carolina do Norte entre 6 e 18 anos. Além destes requisitos de idade, a renda da família não deve exceder 200 por cento do nível de pobreza federal. É importante que potenciais membros não assumam que suas crianças não podem ser cobertas se sua renda está ligeiramente acima do limite de 200 por cento. Certas deduções, incluindo cuidados infantis e despesa relacionada ao trabalho para cada membro da família que é empregado, podem ser aplicadas para baixar seu nível de renda.

Características

• Vários procedimentos e tratamentos preventivos, ambulatoriais e hospitalares são cobertos sob o programa Health Choice. Exemplos de serviços cobertos incluem consultas médicas, cobertura de prescrições, exames laboratoriais, visão, odontologia, fisioterapia, hospitalização e cuidados paliativos. Crianças com necessidades especiais podem receber outras formas de cuidados médicos cobertos sob Health Choice. Embora famílias devam pagar copagamentos por certos serviços, aquelas com nível de pobreza abaixo de 150 por cento pagam menos. Por exemplo, são responsáveis por pagar copagamento de $10 para consultas médicas, enquanto aquelas com nível de pobreza acima de 150 por cento pagam copagamento de $25.

Considerações

• Antes de residentes da Carolina do Norte se inscreverem no programa Health Choice, eles devem primeiro ver se são elegíveis para Medicaid. Se não são e decidem buscar cobertura NCHC, é importante que saibam quais serviços médicos não são cobertos no programa. Serviços não cobertos incluem cuidados de maternidade, procedimentos medicalmente desnecessários, aparelhos ortodônticos, tratamentos experimentais e despesas de transporte. Residentes que têm mudança de renda aumentada enquanto suas crianças estão no programa NCHC podem mantê-las cobertas por um ano adicional; no entanto, serão obrigados a pagar taxas de prêmio integral, segundo a Divisão de Assistência Médica da Carolina do Norte.

Inscrição

• Famílias interessadas em se inscrever no programa Health Choice da Carolina do Norte têm várias opções. Podem se inscrever pessoalmente em seu Departamento Local de Serviços Sociais ou enviar por correio uma aplicação impressa disponível no site da Divisão de Assistência Médica. Candidatos deficientes podem solicitar que um representante do condado os auxilie com o processo durante uma visita domiciliar. A Divisão de Assistência Médica requer que candidatos forneçam várias formas de documentação para verificar seu status financeiro, incluindo extratos bancários, holerites, lista de bens e documentos de identificação.