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Estatísticas sobre Seguros Privados de Saúde nos EUA

Os EUA são o único grande país industrializado sem plano nacional de saúde para todos. Enquanto Medicare cobre idosos, Medicaid atende muito pobres e Veterans Administration cuida de veteranos, a vasta maioria deve obter cobertura de fontes privadas — ou ficar sem.

Estatísticas de Seguro Patrocinado pelo Empregador

Segundo Census Bureau, 59,7% dos americanos obtiveram seguro através do empregador em 2006. Caiu levemente em 2007 para 59,3%. Cobertura baseada no empregador responde pela maior parte do seguro privado.

Estatísticas de Seguro Comprado Diretamente

Segundo Census Bureau, 9,1% obtiveram seguro por compra direta. Caiu para 8,9% em 2007. Inclui planos de curto prazo e para longo prazo para autônomos e outros não cobertos por empregador ou programas governamentais como Medicare.

Prêmios de Seguro Saúde

HealthPac Online citou estudo da Kaiser Family Foundation: em 2006, prêmio médio anual por família para seguro patrocinado por empregador foi $11.480, dos quais $2.973 pagos pelo funcionário. HealthPac também citou National Center for Health Statistics: em 2005, despesas diretas de saúde representaram 15% dos gastos pessoais com saúde.

Franquias de Seguro Saúde

Um meio de controlar custos: contratar plano com franquia alta (valor que segurado paga antes que apólice pague). Segundo relatório do National Center for Health Statistics (CDC) em 2007, indivíduos que compram próprio seguro mais propensos a escolher plano de franquia alta que cobertos por empregador/sindicato. 40% de indivíduos <65 que compraram diretamente estavam em High Deductible Health Plan (HDHP).

Mesmo estudo: 14,8% de <65 com seguro privado (empregador ou direto) tinham FSA para despesas não cobertas. 4,5% em Consumer-Directed Health Plan (CDHP). 14,8% em família com FSA para despesas médicas.

Não Segurados e Subsegurados

Segundo Census Bureau, 15,3% de todos os americanos (~45,7 milhões) sem cobertura em 2006. HealthPac citou estudo do National Center for Health Statistics: mais da metade dos sem seguro em 2005 listou custo como razão principal, 24% disseram que perder/ trocar emprego resultou em perda de cobertura.

HealthPac também afirmou que National Center indicou: em 2005, mais de 40 milhões de adultos disseram que deixaram de receber cuidados necessários (básico, remédios, odontologia, saúde mental, visão) porque não podiam pagar.