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Quando o Medicare é Primário se Você é Empregado Ativo

Visão Geral do Medicare

• Parte A: Hospital, hospice, enfermagem especializada. Grátis aos 65 se 40+ trimestres trabalhados.
• Parte B: Médico, exames, equipamentos. Prêmio >$100/mês. Quem tem plano do empregador costuma adiar.

Medicare Primário

• Empregador com < 20 funcionários.
• Deficiente com plano coletivo via familiar + empregador do familiar < 100 funcionários.

Medicare Secundário

• Empregador com ≥ 20 funcionários.
• Deficiente + plano via familiar + empregador do familiar ≥ 100 funcionários.
• Doença renal terminal (ESRD): Plano do empregador primário nos primeiros 30 meses de elegibilidade Medicare; depois Medicare vira primário.

Aposentadoria

• Ao aposentar (mesmo mantendo plano do ex-empregador), Medicare vira primário.
• Avalie Medigap ou Advantage como secundário — pode ser melhor/mais barato que plano do ex-empregador.
• Para largar plano do empregador, precisa entrar na Parte B (prêmio >$100/mês).