O governo dos EUA não reconhece parcerias domésticas, o que significa que governos locais podem escolher definir o que "parceiro doméstico" significa e quem qualifica nas suas jurisdições. A maioria das seguradoras nacionais oferece planos a parceiros domésticos e define as suas próprias definições e condições que se aplicam quando o requerente reside numa área sem a sua própria lei de parceria doméstica.
Empresas diferem no que exatamente exigem de casais que se candidatam conjuntamente a uma apólice de seguro saúde como parceiros domésticos. No entanto, a maioria exige que ambos os parceiros tenham 18 anos ou mais, sejam capazes de consentir, não sejam relacionados por sangue mais próximo que primos em segundo grau, não sejam casados ou parceiros registados de mais ninguém, coabitem, partilhem despesas de subsistência e estejam numa relação de longo prazo e exclusiva.
A maioria das seguradoras não pede prova de que os parceiros cumprem todas as condições requeridas para se encaixar na sua definição de parceiros domésticos. A maioria dos candidatos será simplesmente solicitada a assinar uma declaração juramentada a afirmar que o casal cumpre todas as condições.
A maioria das apólices destinadas a parceiros domésticos são idênticas às desenhadas para casais casados com duas exceções. Primeiro, os casais devem encaixar na definição de "parceiros domésticos" da seguradora. Segundo, parceiros domésticos não podem deduzir o custo do seguro do imposto de rendimento federal (segundo a lei federal) ou da maioria dos impostos estaduais (com exceção da Califórnia e Oregon).
Em áreas com leis de parceiros domésticos, as seguradoras são geralmente obrigadas por lei estadual ou local a seguir os regulamentos e definições estabelecidos pelo governo local. Portanto, se vive num local com lei de parceiros domésticos, procure a definição de parceiro doméstico, pois a seguradora usará essa definição durante a sua candidatura. Se o seu estado tem uma lei ou registo de parceiros domésticos, o Secretário de Estado deve ter regulamentos locais para parceiros domésticos no site da agência, geralmente sob "Registos Vitais" ou "Registo de Parceiros Domésticos". Se o seu condado ou cidade tem leis que regulam parcerias domésticas, vá à página web do município apropriado; informação de parceiros domésticos geralmente está com informação para casais casados ou sob "Serviços Humanos".
Califórnia, Washington, Nevada, Oregon e o Distrito de Columbia têm todos leis a afirmar que as seguradoras devem oferecer apólices a parceiros domésticos. No caso de Washington e Oregon, isto é mais implícito numa lei geral que declara que parceiros domésticos sejam tratados como casais casados no estado. Os estados usam "parceiro doméstico" para significar "parceiro doméstico registado", significando que os parceiros devem cumprir todos os requisitos do estado e depois registar-se para ter estatuto legal. No entanto, todos os estados (exceto o Distrito de Columbia) exigem que os parceiros sejam do mesmo sexo ou tenham mais de 65 anos.