casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Escolhendo um Plano Médico

Baseado no Empregador vs. Individual

Na maioria dos casos, seguro oferecido pelo empregador será menos custoso que seguro comprado por conta própria. Muitos empregadores pagam porcentagem significativa do custo, com empregado arcando apenas com pequena parte. Além disso, grandes empregadores negociam taxas de grupo especiais que indivíduos não conseguem. Mesmo assim, é boa ideia pesquisar e comparar planos individuais ao que seu empregador oferece. Isso dá noção do que existe e prepara caso planeje aposentar cedo e comprar seu próprio seguro.

Prêmios Mensais

O custo do prêmio mensal é uma das considerações mais importantes ao escolher plano. Não importa quão bom o plano seja se não puder pagar o prêmio. Revise os planos oferecidos cuidadosamente e compare custos totais, incluindo prêmios mensais, custos diretos e franquias.

Rede de Provedores

A rede de provedores é parte essencial de qualquer plano, pois determina médicos, especialistas e hospitais que pode usar. A maioria das seguradoras coloca suas redes na internet, facilitando busca por médicos, hospitais, clínicas e outros provedores na sua área.

Franquia

A maioria dos planos exige que participantes atinjam certa franquia antes que o plano pague por custos de saúde. Franquias variam bastante, de centenas baixas a milhares altos. Verifique cuidadosamente e certifique-se que é algo que pode arcar. Revise a literatura do plano para exceções à regra da franquia. Muitos planos pagam rastreamentos de câncer, check-ups anuais e vacinas sem franquia.

Custos Diretos Totais

É importante olhar não apenas prêmios mensais e franquia, mas custos diretos totais potenciais. Muitos planos exigem pequeno copagamento, frequentemente 10 a 20%, para serviços cobertos. Com custos médicos subindo, mesmo pequena porcentagem pode somar muito ao longo do ano. Leia seu plano cuidadosamente para encontrar custos diretos totais com cada plano. Plano com máximo direto baixo pode ser melhor compra, mesmo se prêmios mensais forem ligeiramente mais caros.