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Em Que Idade Devo Solicitar o Medicare? Guia Completo de Prazos por Parte (A, B, C, D)

Idade Padrão: 65 Anos

A maioria qualifica aos 65. Exceções: invalidez (SSDI 24 meses), ESRD, ELA (ver artigo 1009088486).

Inscrição Automática (Partes A e B)

  • Se já recebe benefícios Previdência Social (aposentadoria/invalidez) ou Railroad Retirement antes dos 65:
  • Inscrição automática Partes A e B no mês dos 65 anos.
  • Cartão Medicare chega ~3 meses antes.
  • Parte A: grátis (se 40+ trimestres). Parte B: prêmio $174,70/mês 2024 — pode recusar devolvendo cartão.
  • Se aniversário dia 1: cobertura inicia 1º dia do mês anterior.

Inscrição Manual: Período de Inscrição Inicial (IEP) - 7 Meses

3 meses antes do mês dos 65 + mês do aniversário + 3 meses depois.

  • Inscreva-se nos 3 meses antes → cobertura inicia 1º dia do mês dos 65.
  • Inscreva-se no mês dos 65 ou nos 3 seguintes → cobertura inicia 1º dia do mês seguinte à inscrição.
  • Como inscrever: SSA.gov/medicare (online, rápido), telefone 1-800-772-1213, escritório SSA local.

Consideração Crítica: Cobertura de Empregador Ativo aos 65+

Erro comum: Adiar Parte B tendo empregador <20 → lacuna cobertura + multa vitalícia.

Parte C (Medicare Advantage) e Parte D (Medicamentos)

  • Requer Parte A e/ou B ativas.
  • Mesmo IEP (7 meses em torno dos 65 / 25º mês invalidez).
  • Parte D: Multa por atraso permanente se 63+ dias sem cobertura credenciada (creditable) após IEP. 1% prêmio base nacional ($34.70 2024) × meses sem cobertura.
  • Se tem cobertura empregador credenciada: pode adiar Parte D sem multa (SEP 63 dias após fim).

Períodos Anuais (Já Inscrito)

  • AEP (Annual Election Period): 15 out - 7 dez → muda Parte C/D (vigência 1 jan).
  • MA OEP: 1 jan - 31 mar → muda MA para MA ou MA para Original + D (1x/ano).
  • 5-Star SEP: 8 dez - 30 nov → muda para plano 5 estrelas (1x/ano).

Resumo: Não Perca Prazos!

  1. Marque IEP no calendário (3 meses antes dos 65).
  2. Se trabalhando 65+: pergunte ao RH tamanho da empresa e se cobertura é "creditable" para Parte D.
  3. Se empregador 20+: pode adiar B/D → use SEP depois.
  4. Se empregador <20: inscreva A+B no IEP.
  5. Guarde provas de cobertura credenciada (cartas RH/seguradora).
Tamanho EmpregadorMedicare é...Ação Recomendada
20+ funcionáriosSecundárioPode adiar Parte B (e D) sem multa. SEP de 8 meses após fim emprego/cobertura.
<20 funcionáriosPrimárioDeve inscrever Parte A e B no IEP. Empregador paga depois do Medicare.
Autônomo / Sem cobertura empregadorPrimário (único)Inscreva no IEP.