O Medicaid é um programa federal de assistência à saúde administrado independentemente por cada estado nos EUA. O programa Medicaid da Pensilvânia fornece serviços de saúde para aproximadamente 1,9 milhão de residentes do estado, segundo a Quikbrochures. Serviços oferecidos incluem cobertura abrangente de saúde hospitalar e ambulatorial. Outros itens medicalmente necessários, como medicamentos prescritos e cuidados preventivos, também podem ser cobertos caso a caso. Os residentes da Pensilvânia devem atender a várias qualificações antes de receber quaisquer benefícios do Medicaid.
Apenas certos grupos se qualificam para o Medicaid na Pensilvânia. Geralmente cobre indivíduos de baixa renda, famílias com crianças, mulheres grávidas, idosos, pessoas com deficiência e indivíduos medicalmente necessitados com problemas de saúde extensos. Pessoas em todos esses grupos devem atender a diretrizes estaduais adicionais para se qualificar para aceitação no programa e pagamento de benefícios.
O programa Medicaid da Pensilvânia impõe requisitos rigorosos de residência. Beneficiários qualificados devem fornecer comprovante de identidade na forma de identificação com foto emitida pelo estado ou federal e cartão de Seguro Social, além de comprovante de residência na Pensilvânia. Além disso, os beneficiários devem mostrar comprovante de cidadania ou status legal no país. Residentes legais na Pensilvânia que não são cidadãos dos EUA ainda podem ser elegíveis para o Medicaid, mas não-cidadãos sem documentos de imigração adequados não podem se inscrever.
Beneficiários elegíveis também devem atender a requisitos de renda familiar para se qualificar para o Medicaid na Pensilvânia. Os limites de renda variam dependendo do solicitante e da cobertura solicitada. Administradores do Medicaid revisarão fontes de renda incluindo salários, ganhos de trabalho autônomo, pensões, benefícios de invalidez e aposentadoria da Previdência Social, benefícios de veteranos, dividendos e juros de investimentos. Fontes de renda que não contam contra os solicitantes incluem Renda Suplementar de Segurança (SSI), Assistência Temporária para Famílias Necessitadas (TANF), vale-alimentação, assistência energética, pagamentos de acolhimento e subsídios de moradia. Pessoas com condições crônicas e despesas médicas extremamente altas devem saber que, mesmo que suas rendas auferidas excedam os limites estaduais, ainda podem se qualificar se suas despesas médicas totais subtraídas de suas rendas colocarem seus ganhos líquidos dentro da faixa qualificada.
Os solicitantes também devem atender a limites de recursos para se qualificar para o Medicaid na Pensilvânia. Recursos contados referem-se a ativos como dinheiro em mãos, contas bancárias, ações e títulos, fundos fiduciários, seguros de vida e múltiplos veículos. Outros ativos incluindo casas, fundos fiduciários de funeral irrevogáveis e um único veículo motorizado não são contados contra o solicitante. Pessoas com recursos e ativos abundantes podem não se qualificar, enquanto aqueles com relativamente poucos bens têm mais chance de ser aceitos.
Residentes da Pensilvânia podem se inscrever no programa Medicaid e renovar benefícios online usando o COMPASS, o portal de internet do estado para serviços de assistência pública. Também podem se inscrever pessoalmente nos escritórios do Departamento de Assistência Pública em todo o estado.