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Como Explicar a Acumulação da Franquia Familiar do Seguro Saúde

O que Você Precisa

  • Valor da franquia individual da sua apólice
  • Valor da franquia familiar
  • Cuidados médicos que contam para a franquia

Instruções

  1. 1. Verifique os valores. Consulte sua apólice para encontrar os valores anuais das franquias individual e familiar. Variam de plano para plano. São os valores que você paga do próprio bolso.

  2. 2. Entenda quais despesas contam. Cada vez que você tem um atendimento que conta para a franquia durante o ano civil, fica mais perto de ter seus benefícios pagando seus custos médicos até o limite do seguro. Você ainda será responsável por copagamentos e cosseguros conforme seu plano até atingir o máximo do próprio bolso.

  3. 3. Não conte certas despesas. Consultas médicas e algumas prescrições normalmente exigem copagamentos, que não contam para acumulação da franquia.

  4. 4. Saiba quantos familiares contam. Geralmente, não se paga uma franquia por membro, mas acumula-se apenas duas a três antes de a franquia familiar ser atingida. Após isso, você paga apenas copagamentos e cosseguros conforme a apólice (percentual das contas ou parte das consultas).

  5. 5. Acompanhe seus gastos. Guarde registro de suas despesas anuais do próprio bolso para garantir que a seguradora contabilizou todos os pagamentos que contam para sua franquia.