Entender Desafios do Seguro de Saúde nos EUA

Os EUA são um dos países mais ricos e tecnologicamente avançados do mundo desenvolvido, mas muitos cidadãos e residentes queixam-se do sistema de saúde atual. Segundo site da American Federation of Labor, quase 50 milhões de americanos não têm seguro de saúde. Existem muitas razões para este problema, bem como outras questões importantes associadas ao sistema.

Custo dos Cuidados de Saúde

Segundo artigo no "The American Prospect", o sistema de saúde dos EUA é o mais caro do mundo. Em 2005, pessoa segurada gastou em média quase $6.700 do próprio bolso, quase $3.300 mais que o próximo país mais caro, Canadá. Prémios de seguro patrocinado por empregador continuam a subir para empregados. Alguns empregadores transferem mais custos para empregados, e muitos não conseguem pagar co-pagamentos e franquias maiores. Enquanto cobertura diminui, custo de procedimentos médicos aumenta. Mesmo com seguro, muitos são responsáveis por despesas diretas de 10-20% do procedimento. Quando hospitalizados ou têm bebé, podem pagar milhares de dólares.

Questões de Medicamentos

Muitas políticas HMO restringem cobertura de medicamentos para poupar dinheiro, segundo site AFL-CIO. Ao mesmo tempo, consumidores tornaram-se mais dependentes de medicamentos, introduzidos em idades mais jovens, criando ciclo interminável de uso. Farmacêuticas continuam a introduzir medicamentos mais caros que consumidores devem pagar para manter planos de tratamento modernos.

Questões Médicas

Nos EUA, a maioria dos médicos não é paga consoante qualidade do cuidado. Têm contratos com seguradoras específicas e são pagos valores fixos por procedimentos e serviços. Difere de outros sistemas, onde médicos têm incentivos para melhor qualidade. Exemplo: no Reino Unido, 95% dos médicos têm incentivos financeiros para alta qualidade, vs 30% nos EUA. Esta relação médico-seguradora significa que doentes segurados muitas vezes devem escolher médicos baseados apenas no plano, não em afinidade ou relação prévia. Outro problema: muitos americanos não têm médico regular e evitam check-ups preventivos. Isso significa que muitos médicos não conhecem histórico médico completo dos doentes, o que pode levar a cuidados deficientes e erros.