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Medicaid e Idosos: Elegibilidade, Inscrição, Benefícios e Relação com Medicare

Elegibilidade

  • Idosos podem se qualificar para Medicaid em todos os estados se atenderem diretrizes de renda e tiverem recursos limitados.
  • Devem residir no estado onde se inscrevem e apresentar comprovante de renda, recursos, despesas de subsistência e qualquer cobertura de seguro saúde.
  • Em alguns estados, idosos que recebem Renda Suplementar de Segurança (SSI) se qualificam automaticamente para Medicaid e nem precisam se inscrever. Se recebe SSI, verifique com a agência que administra o Medicaid no seu estado.

Processo de Inscrição

  • Devem se inscrever no Medicaid no condado onde moram. O nome da agência varia por estado: em Ohio, Departamento de Emprego e Serviços Familiares; na Virgínia, Departamento de Serviços Sociais.
  • Na maioria dos estados, se idosos não podem ir à agência, um assistente social vai à sua casa.
  • Se precisarem de ajuda para completar a inscrição ou obter documentos, equipe treinada auxiliará.

Benefícios

  • Medicaid cobre ampla gama de serviços que idosos podem precisar: hospitalização, consultas ambulatoriais, exames laboratoriais, fisioterapia, medicamentos prescritos, saúde domiciliar, cuidados paliativos e asilo.
  • Às vezes cobre instalações de vida assistida.
  • Em alguns estados, também cobre cuidados odontológicos e de visão para idosos.
  • Nem todos provedores aceitam Medicaid; beneficiários devem verificar com seus provedores antes de receber serviços.

Medicare e Medicaid (Dupla Elegibilidade)

  • Muitos com 65+ recebem Medicare. Cobre muitos serviços, mas beneficiários pagam franquias e co-seguro.
  • Podem receber ambos se atenderem critérios de elegibilidade para ambos.
  • Idosos de baixa renda beneficiam-se do Medicaid mesmo com Medicare, pois Medicaid cobre muitas coisas que o Medicare não cobre.
  • Exemplo: Medicare não cobre a maioria dos serviços odontológicos, mas em alguns estados Medicaid cobre cuidados odontológicos para idosos.
  • Medicaid também cobre pagamentos de co-seguro do Medicare para quem qualifica.