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Requisitos do Medicaid na Califórnia (Medi-Cal): Elegibilidade, Bens e Inscrição

Visão Geral do Medi-Cal

O Medicaid ajuda a fornecer cobertura de saúde de longo prazo para crianças em risco, idosos e pessoas com deficiência que não podem pagar seus próprios cuidados médicos. O programa Medicaid da Califórnia (Medi-Cal) ajuda estas pessoas a pagar por consultas médicas, cuidados de saúde domiciliar, exames médicos, cuidados em asilo, medicamentos, equipamentos médicos e prescrições. Os beneficiários devem atender a diretrizes rigorosas projetadas para reduzir a carga sobre o sistema de assistência social do estado.

Tipos de Elegibilidade

  • O Medicare da Califórnia oferece cobertura médica a indivíduos com 65 anos ou mais.
  • Pais ou responsáveis podem se inscrever no programa para filhos dependentes menores de 21 anos.
  • Gestantes também podem se qualificar, assim como cegos e pessoas com deficiência.
  • Pessoas que não podem pagar cuidados em asilo e aquelas com status de refugiado podem receber o Medicare.
  • O programa também oferece cobertura para mulheres com câncer cervical ou de mama.

Processo de Inscrição

  • Antes de receber benefícios, residentes da Califórnia devem se inscrever no Medi-Cal. Isso envolve preencher uma inscrição de quatro páginas e enviá-la para um escritório de assistência social do condado.
  • Após enviar a inscrição, você deve aguardar até 45 dias para análise. Pessoas com deficiência podem aguardar 90 dias.
  • Se o estado negar seu pedido, você pode recorrer da decisão em uma audiência estadual.

Limites de Bens

  • Para se qualificar para o Medi-Cal, residentes da Califórnia não podem possuir mais de $2.000 em bens líquidos para um indivíduo ou $3.000 para um casal.
  • A Califórnia exclui alguns bens deste cálculo: residência principal, um único veículo, pertences pessoais, apólices de seguro de vida abaixo de $1.500 por indivíduo e plano funerário pré-pago.

Limites de Renda (baseados no nível de pobreza federal de 2010)

  • Idosos e pais de crianças mais velhas: não podem ganhar mais que 100% do nível de pobreza federal.
  • Famílias com criança menor de 5 anos: qualificam se a renda for abaixo de 133% do nível de pobreza.
  • Gestantes e famílias com bebê: não qualificam se ganharem mais que 200% do nível de pobreza.
  • Indivíduos com deficiência empregados: podem ser elegíveis se a renda for inferior a 200% do nível de pobreza federal.

Considerações Importantes

  • A Califórnia exige que todos os candidatos e beneficiários do Medi-Cal sejam residentes do estado.
  • Imigrantes ilegais são proibidos de receber benefícios do Medicare, exceto em emergências médicas.
  • O estado oferece benefícios transitórios do Medi-Cal para famílias quando o provedor principal aumenta a renda além dos limites do Medicare. Estes benefícios duram 12 meses.