Guia Califórnia Seguro de Saúde

residentes da Califórnia pode comprar planos de seguro de saúde individual ou participar de um plano patrocinado pelo empregador. Apólices de seguros individuais estão sujeitas a rigorosas diretrizes de subscrição e custam significativamente mais do que os planos do grupo . O Departamento de Seguros da Califórnia regula as companhias de seguros de saúde e serve como um recurso valioso para os moradores que têm perguntas sobre questões relacionadas com seguros de saúde. Tipos

residentes da Califórnia têm uma variedade de tipos de plano de seguro de saúde para escolher. Apesar de cada tipo é diferente, todos eles funcionam para pagar as despesas relacionadas com o tratamento de condições médicas cobertas. Seguro de taxa de serviço - é referido como uma política de indenização . Com uma política de indenização , os segurados têm a liberdade de escolher o seu próprio médico , especialista ou hospital. A maioria das políticas estão sujeitas a uma franquia , que é um valor que o segurado deve pagar antes da companhia de seguros fornece benefícios.

Manutenção da saúde e planos de fornecedor preferido organização são gerenciados planos de seguro de cuidados que dão aos participantes uma rede de profissionais de saúde para escolher. Participantes do Plano obter um desconto para receber cuidados médicos e através de centros médicos afiliados à rede.
Cal- COBRA

Alguns residentes da Califórnia perder sua cobertura de seguro por causa de uma mudança em benefícios de trabalho , redução da jornada , dispensa ou rescisão . O Orçamento e Reconciliação Lei Omnibus consolidado ( COBRA ) é uma lei federal que estende a cobertura de seguro de saúde para os indivíduos que perdem seus benefícios de seguro de saúde patrocinados pelo empregador . Califórnia tem um programa semelhante chamado Cal- COBRA . Cal- COBRA estende benefícios de empregados que experimentam um evento classificatório para 18 meses ou mais , se as circunstâncias especiais garante uma extensão . A lei federal aplica-se aos empregadores com 20 ou mais empregados , enquanto que a lei da Califórnia aplica-se aos empregadores com entre dois e 19 funcionários , dando trabalhadores empregados por empresas de pequeno porte a oportunidade de permanecer segurado.
underwriting

provedores de seguros de saúde definir diretrizes de subscrição , como base para a emissão de uma apólice de seguro . Underwriting é um processo que analisa a idade do candidato , sexo e histórico médico para determinar se a política será emitido e quanto a política vai custar. As seguradoras de saúde na Califórnia são obrigados a apresentar informações sobre a política com o Departamento de Seguros sobre diretrizes e procedimentos de subscrição da companhia. Empresas pedir segurados possíveis perguntas sobre suas escolhas histórico de saúde e estilo de vida. Respostas afirmativas a estas perguntas provavelmente resultar em negação política ou prémios mais elevados.
Opções de Alto Risco

Alguns indivíduos são incapazes de se qualificar para o seguro de saúde por causa de corrente ou condições de saúde anteriores. Califórnia tem programas de seguro para estes indivíduos para ajudar a reduzir o número de pessoas sem seguro no estado através do Managed Risco Medical Insurance Board ( MRMIB ) . Programas oferecidos através MRMIB incluem Acesso para Crianças & Mães , o Programa Famílias Saudáveis e do Programa de Seguro Médico grande risco . Estes programas ajudar os residentes da Califórnia com a obtenção de seguro de saúde se eles são incapazes de se qualificar para pagar ou cobertura tradicional através de seguradoras privadas. O Programa de Seguro Médico Maior Risco oferece cobertura para os moradores virado para baixo para o seguro por causa de uma condição médica pré-existente .