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Franquias e Copagamentos do Medicare

Franquias (Deductibles)

Como a maioria dos planos, Medicare tem franquias anuais. Ambas as partes têm suas próprias franquias: valor que você gasta antes do Medicare começar a pagar. Em 2011: franquia Parte A = $1.132/ano; Parte B = $162.

Serviços Hospitalares

Medicare original tem copagamentos específicos para internações. Se usar, você paga o copagamento e o Medicare cobre o resto. Em 2011: internação 61-90 dias = $283/dia; mais de 91 dias = $566/dia. Se precisar de cuidados em instalação de enfermagem especializada: $141,50/dia para dias 21-100.

Copagamentos da Parte B

Beneficiários geralmente pagam copagamento de 20% para a maioria dos serviços cobertos pela Parte B. Aplica-se mesmo após franquia anual. Se serviços como paciente ambulatorial em hospital, pode dever copagamento ao hospital. Serviços com copagamento 20%: ambulância, centros cirúrgicos ambulatoriais, reabilitação cardíaca, quiropraxia limitada, todos serviços médicos, treinamento de autogestão para diabéticos e suprimentos, exames e rastreios, tratamento de pés, diálise e suprimentos.

Copagamentos de Hospice

Se diagnosticado com doença terminal, elegível para cuidados paliativos nos últimos seis meses via Parte A. Hospice ainda requer copagamentos, mas menores que 20%. Em 2011: copagamento para manejo de sintomas e medicação para dor = $5 por prescrição. Cuidado de alívio hospitalar para hospice = 5%. O próprio cuidado de hospice não requer copagamento.