Illinois & Medicare

A maioria dos planos Medicare são padronizados e oferecer os mesmos benefícios em todo o país , com exceção da Medicare Advantage. Medigap planos também pode mudar de acordo com a região. Em Illinois, os programas Medicare são supervisionadas pelo Departamento de Seguros do Estado. O Departamento de Envelhecimento Illinois também ajuda a beneficiários do Medicare , fornecendo up- to-date informações sobre Medicare e quaisquer alterações aos seus benefícios. Original Medicare

Original Medicare é composta das partes A e B. A maioria beneficiários do Medicare obter esta cobertura direto do governo federal, que define as franquias anuais e os custos do prêmio mensal . Se você ou seu cônjuge ter pago os impostos de Medicare por 40 quartos, ou 10 anos , você se qualifica para o livre- prêmio A. Parte Todos inscritos na parte B deve pagar um prêmio mensal , no entanto. Parte A benefícios médicos incluem as internações hospitalares , cuidados paliativos e cuidados de saúde em casa . Benefícios Parte B são principalmente preventiva e incluir visitas, serviços hospitalares ambulatoriais médicas e exames de saúde . Illinois participa de Programas de Economia da Medicare ( MSP) que ajudam idosos de baixa renda com os custos do Medicare original. Beneficiários do Medicare Illinois que se qualificam pode receber ajuda com prêmios, franquias e co-seguro .
Medicare Advantage

Medicare Advantage (MA), Parte C Medicare, permite que os beneficiários de combinar sua Parte A e B benefícios com benefícios adicionais, tais como dental , a visão ou a cobertura de medicamentos de prescrição. Medicare Advantage planos são vendidos por empresas de seguros privadas de acordo com a área de serviço. Estas companhias de seguros decidir os prémios, co-pagamentos e franquias para os seus planos MA , mas devem oferecer a todos os mesmos benefícios que Medicare original. A maioria dos planos MA vendidos em Illinois estão por organizações de saúde de manutenção (HMO) , organizações prestadoras de serviços preferenciais ( PPO ) ou privada de taxa de serviço -( PFFS ) planos. Políticas PFFS permitir que o usuário ir a qualquer prestador de serviços médicos que concorda com os termos de pagamento , mas os planos de PPO e HMO exigem o uso de sua própria rede de profissionais médicos. Você pode ir para fora da rede com um plano de PPO, mas você vai pagar os custos mais elevados. As companhias de seguros que oferecem políticas MA em Illinois a partir de 2011 incluem Humana , Health Alliance , United Healthcare, Essence e Wellcare .
Parte D

Parte D do Medicare oferece apenas benefícios de prescrição de drogas . Você pode obter benefícios Parte D através de um plano Medicare Advantage ou através da compra de um plano autônomo. Parte D cobertura também exige um prémio mensal e co-pagamentos . Parte D também tem um " buraco de rosca " na cobertura depois de cumprir o limite de cobertura inicial. Illinois Cares Rx ajuda a beneficiários do Medicare que ganham menos de 26.917 dolares por ano para pagar medicamentos prescritos. Em 2010 , o programa oferece benefícios para os medicamentos básicos para o tratamento de doenças como a doença de Alzheimer, artrite , doenças cardíacas e mal de Parkinson , com apenas um co-pagamento de US $ 2,50 para os medicamentos genéricos e um co-pagamento de $ 6,30 para os medicamentos de marca ..

Illinois Medicare Suplementos

planos de completar Medicare , também chamados de Medigap , oferecer benefícios de saúde adicionais para os usuários do Medicare , bem como ajudando a cobrir os custos de franquias originais do Medicare , copays e prémios . Em Illinois, uma empresa Medigap deve vender qualquer política que quiser, independentemente das condições de saúde anteriores , também se você tem 65 anos ou mais e aplicar dentro de seis meses de inscrição na Parte B. Illinois garante um período de 30 dias " olhar aberto " , onde os compradores podem obter seu dinheiro de volta para uma política sem perguntas , desde que devolvê-lo no prazo de 30 dias da compra. Planos de Illinois Medigap também são garantidos para ser renovável.