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Regulamentação de Seguro Saúde para Estudantes Universitários

Mudanças na Cobertura para Jovens Adultos

Segundo índice Gallup-Healthways de 2011, antes de 2011, indivíduos de 18 a 26 anos eram o grupo mais propenso a não ter seguro. O mesmo relatório revela que 28% mais universitários tinham seguro em 2011 vs 2010 graças a legislação federal definindo dependente de seguro como filho ou adulto <26 anos. Muitos estudantes podem permanecer no plano dos pais por muitos anos na vida adulta sem medo de perder cobertura por status de matrícula.

Tendências Históricas

Antes de 2010, quando governo federal passou a regular cobertura de dependentes, seguradoras comumente removiam filhos de apólices ao atingir idade especificada. Para muitos, idade entre 19 e 23, dependendo se frequentavam faculdade em tempo integral. Mesmo estudantes em tempo integral podiam perder cobertura se casassem ou tirassem semestre de folga.

Reforma de Saúde

Em 2010, o Affordable Care Act tornou-se lei, oferecendo proteções de seguro para jovens adultos <26 anos. A lei exige que seguradoras permitam filhos adultos de segurados permanecerem ou reinscreverem-se no plano dos pais independentemente de frequentarem faculdade meio período, tempo integral ou não. Seguradoras também não podem negar cobertura a filho adulto qualificado por morar em outro estado, ser casado ou financeiramente independente.

Cobertura

Estudantes e jovens inscritos como dependentes no plano dos pais recebem os mesmos benefícios que crianças menores. Seguradoras não podem diferenciar entre filhos adultos e menores em períodos de inscrição, franquias, copagamentos ou porcentagens de cosseguro. Filhos adultos dependentes pagam o mesmo prêmio mensal que qualquer outro dependente na mesma apólice.

Considerações

Estudante em grande faculdade pode optar por plano de saúde estudantil do campus se não tem acesso a plano dos pais. Seguro do campus costuma ser adaptado às necessidades do estudante médio e pode oferecer cuidados com desconto no centro de saúde do campus. Se não há plano universitário, algumas seguradoras oferecem seguro estudantil privado com benefícios semelhantes, além de seguro de mensalidade que paga despesas se aluno coberto se retirar por condição médica.