Lei de Saúde Catastrófica de 1988

Objetivos e Contexto

O objetivo declarado era reduzir o risco de idosos enfrentarem dificuldades financeiras graves por doença séria. O "New York Times" argumentou que também era politicamente motivado, com o Presidente Ronald Reagan tentando contrabalancear a imagem causada por seus planos de cortar benefícios da Previdência Social.

Medidas

A Lei introduziu três benefícios principais para beneficiários do Medicare. Novas regras: copagamentos apenas pelos primeiros 60 dias de internação contínua e franquia de $560 apenas uma vez em 12 meses. Copagamentos para cuidados médicos limitados a $1.370 por ano. Dinheiro gasto em medicamentos restrito em valor e proporção, com níveis programados para reduzir nos dois anos seguintes.

Financiamento

Medidas seriam financiadas inteiramente por beneficiários via duas rotas. Todos pagariam prêmio adicional mensal, subindo de $4 em 1988 para $10,20 em 1993. Maiores de 65 com renda de pelo menos $15.000 pagariam taxa maior, podendo aumentar conta em até $800/ano. Cerca de 40% dos maiores de 65 tinham renda para pagar parte, 5% pagariam $800 integral.

Reação e Revogação

Após protestos extensivos de idosos contra aumento de impostos, Congresso revogou a Lei em dezembro de 1989. Reclamação comum: não trazia benefício adicional suficiente para justificar aumento. Pesquisa para Health Affairs mostrou que muitos idosos não entenderam efeitos: menos de 1 em 10 percebeu que nem todos pagariam taxa maior.