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Truques que agentes usam para vender planos Medicare

Golpes comuns na venda de planos Medicare para idosos

Com o aumento de beneficiários do Medicare, cresce a exposição de idosos a golpes. Predadores visam pessoas com demência ou que confiam facilmente. Embora valores sejam pequenos comparados a outros golpes, idosos menos podem arcar com perdas de algumas centenas de dólares.

Golpe do Medicare Parte D

O Medicare D (benefício de medicamentos, governo Bush) abriu porta para fraudes. O plano era novo e complexo, facilitando golpes em idosos que acreditavam ser oportunidade de economizar. Agentes ligavam para agendar – os mais insidiosos apareciam sem avisar – e diziam querer revisar opções. Ganham $60-80 por apólice Parte D e $400-800 por Medicare Advantage (plano privado que inclui Parte D e benefícios extras, mas restringe médicos/hospitais à rede).

Como ganham 10x mais com Advantage, usam táticas de pressão para vendê-lo. Se o cliente só quer Parte D, o agente cede, mas já tem dados para inscrevê-lo no Advantage. Como o prêmio é pago pelo governo, o idoso só descobre quando tenta usar o Medicare original e descobre que não é mais válido. Embora esse golpe "isca-e-troca" persista, há novo golpe da Parte D.

Idosos que gastaram mais de $940 em 2010 com remédios recebem cheque de $250 do governo. Há relatos de ligações sobre "novos cartões Medicare", dizendo que precisam do novo cartão por causa da Affordable Care Act e para receber os $250 do "buraco da rosquinha" (donut hole). O agente pede para preencher formulários para "qualificar" o cheque; na verdade, está inscrevendo no Medicare Advantage.

Golpe do "Obama Care"

Com a Patient Protection and Affordable Care Act ("Obama Care"), novo golpe: alguém se passa por funcionário do Medicare, visita a casa e diz que precisa de informações para manter benefícios. Coletam SSN, contas bancárias, número do Medicare – o suficiente para roubo de identidade.

O único funcionário do governo que vai à sua casa é o recenseador. O Medicare não tem agentes de campo.

Como evitar golpes

Não se inscreva em programa que substitua ou melhore seu Medicare no primeiro contato. Descubra nome do agente, seguradora e plano oferecido. Ligue para o comissário de seguros do seu estado ou para Centers for Medicare and Medicaid (1-800-447-8477) e pergunte se os planos são reais e se há informações negativas.