A maioria das pessoas com 65 anos ou mais se qualifica para o Medicare. Pessoas que recebem Seguro de Incapacidade da Previdência Social (SSDI) ou Renda Suplementar de Segurança (SSI) também se qualificam para o Medicare após terem sido elegíveis para benefícios por dois anos completos. Qualquer pessoa que receba Medicare Partes A, B ou C pode se inscrever na Parte D também, mas os beneficiários do Medicare não precisam se inscrever na Parte D se não desejarem.
O Medicare Parte D cobre uma ampla gama de medicamentos prescritos prescritos a pacientes em regime ambulatorial. Medicamentos administrados a pacientes internados em hospitais são cobertos pelo Medicare Parte A.
Os beneficiários do Medicare podem selecionar entre vários planos de medicamentos prescritos. O melhor plano para você depende em parte dos medicamentos que toma regularmente. Muitos farmacêuticos podem ajudá-lo a escolher o melhor plano se você pedir assistência na seleção.
Pessoas que se qualificam para o Medicare porque recebem benefícios de incapacidade não precisam solicitar o Medicare. Elas receberão automaticamente informações sobre como se inscrever em todas as partes do Medicare, incluindo a Parte D, assim que se qualificarem. Outros devem solicitar o Medicare entrando em contato com a SSA no 800-772-1213 ou inscrevendo-se online.
Os beneficiários do Medicare devem pagar prêmios mensais para o Medicare Parte D. Os prêmios variam de plano para plano. Beneficiários com rendas mais altas devem pagar prêmios mais altos, enquanto aqueles com baixas rendas podem se qualificar para assistência no pagamento de seus prêmios pelo estado em que vivem. Os beneficiários geralmente devem cobrir copagamentos para medicamentos prescritos também, que variam entre planos e medicamentos.
Algumas pessoas pensam erroneamente que Medicare e Medicaid são a mesma coisa; no entanto, são dois programas diferentes. O Medicaid fornece cobertura de saúde a algumas pessoas com baixas rendas. As pessoas podem receber tanto Medicare quanto Medicaid se atenderem aos critérios de elegibilidade de ambos os programas.