casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Quando se inscrever em planos Medicare Advantage (Parte C)

Quando elegível ao Medicare, você escolhe entre duas formas de receber cobertura completa. Pode adicionar ao Medicare normal (Partes A e B) a Parte C — Medicare Advantage Plans. O manual "Medicare and You" explica como escolher e quando fazer sem penalidades.

Opções Medicare

Manual 2011 explica funcionamento e qual opção atende melhor. Pode ficar com Partes A e B e adicionar Parte D (medicamentos) e Medigap. Ou comprar Parte C (inclui A e B) e, se precisar, adicionar plano de medicamentos. Se escolher Parte C, não precisa (e não pode) comprar Medigap.

Escolhendo Parte C

Inscreva-se na Parte C quando quiser Partes A e B sob um único plano Medicare. Não precisa se já tem A e B, mas pode. Se tem A, B, medicamentos e Medigap, não precisa Parte C. Considere Parte C quando: serviços necessários não cobertos completamente em A/B + outras opções; prêmio de bom plano C ≈ prêmios atuais por menos cobertura; médicos desejados não estão na rede A/B; planos C mais convenientes por localização/serviços na sua área.

Elegibilidade Parte C

Deve ter Partes A e B. Deve morar na área onde planos C são oferecidos. Não pode entrar se tem doença renal terminal (ESRD). Se tem outra cobertura (ex.: seguro grupal), converse com empregador sobre regras. Algumas empresas não permitem plano Medicare se tem grupal; outras complementam. Não pode ter Medigap com Parte C; paga prêmios mensais.

Período de Inscrição Parte C

Pode inscrever-se quando primeiro elegível ao Medicare e após ter Partes A e B. Primeira elegibilidade: período de 7 meses (3 antes do 65º aniversário, mês do aniversário, 3 depois). Também pode aplicar se tem A e B por deficiência.