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Direitos de continuação de cobertura sob COBRA

COBRA: manter seguro após perder emprego

Perder emprego pode ser devastador financeiramente, mas também leva a problemas com seguro de saúde. Governo federal criou programa COBRA (Consolidated Omnibus Reconciliation Act) que permite continuar cobertura médica existente através do empregador.

Cobertura de continuação

Ao sair do emprego (despedimento ou voluntário), pode querer continuar cobertura existente. Ajuda a manter mesma rede e continuar tratamento nas mesmas instalações. Se tem condição médica grave, pode não querer mudar seguradora por causa de pré-existentes. Com COBRA, pode optar por continuar no mesmo plano do empregador.

Pagamento de prémios

Se optar por COBRA, passa a pagar 100% do prémio. Quando trabalhava, empresa provavelmente pagava parte. Após sair, não paga mais nenhuma parte. Isso aumenta significativamente o custo mensal. Também deve pagar diretamente ao antigo empregador para que a empresa pague a fatura do grupo.

Duração da cobertura

Para maioria, máximo 18 meses a partir da saída do empregador. Em alguns casos, pode estender mais 11 meses (total 29 meses). Extensão só se indivíduo tem deficiência e dificuldade em encontrar outro emprego. Pode escolher COBRA por apenas 1 mês se fizer outros arranjos.

Outras considerações

Nem todo empregado é elegível para COBRA após sair. Geralmente precisa trabalhar para empregador com ≥20 empregados. Se qualifica, pode incluir família na nova cobertura. Também não precisa perder emprego totalmente: se horas reduzidas significativamente (tempo inteiro → parcial), pode optar por COBRA enquanto trabalha.