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Mini-COBRA: Regras para empresas com menos de 20 funcionários

Contexto

A lei federal COBRA (1986) aplica-se a empresas com ≥ 20 funcionários. Como a maioria das empresas é menor, muitos estados criaram leis "mini-COBRA" para empresas de 2 a 19 funcionários.

Requisitos básicos do COBRA

  • Continuação da cobertura de saúde do empregador para empregados, cônjuges e dependentes após término do emprego.
  • Elegibilidade: empregado inscrito no plano coletivo no dia anterior à demissão e o plano deve continuar ativo para empregados ativos.

Duração da cobertura Mini-COBRA por estado

As regras variam por estado. Exemplos:

  • 120 dias: Arkansas
  • 3 meses: Geórgia (após mês da demissão)
  • 6 meses: Novo México, Ohio, Oklahoma, Oregon, Carolina do Sul, Texas, Utah, Vermont
  • 9 meses: Illinois, Missouri, Nebraska, Iowa
  • 12 meses: Louisiana, Mississippi, Dakota do Sul, Wyoming
  • 18 meses: Kansas, Kentucky, Maine, Maryland, Massachusetts, Nevada, New Hampshire, Nova Jersey, Nova York, Carolina do Norte, Rhode Island, Virgínia Ocidental, Wisconsin
  • 36 meses: Califórnia

Como obter benefícios Mini-COBRA

Procedimentos e prazos variam:

  • Arkansas: empregador deve solicitar em 10 dias.
  • Califórnia e Carolina do Norte: 60 dias.
  • Colorado, Flórida, Iowa: empregado tem 30 dias para aceitar.
  • Geórgia: exige inscrição no plano coletivo por ≥ 6 meses.
  • Illinois: ≥ 3 meses inscrito + notificação em 10 dias.
  • Kentucky e Louisiana: ≥ 3 meses antes da demissão + aceitação em 31 dias.
  • Maine: 31 dias; Maryland: 45 dias; Nova York: apenas 5 dias.

Estados sem lei Mini-COBRA (até abril 2011)

  • Alabama, Alasca, Delaware.

Verifique a legislação atual do seu estado, pois as leis mudam.