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O que o Medicaid reembolsa para Home Care (cuidados domiciliares)

Variações estaduais

Medicaid é administrado por cada estado; coberturas variam. Consulte seu assistente social do Medicaid ou escritório local de Saúde e Serviços Humanos. Fornecedores médicos e médicos também podem orientar.

Coberturas gerais (diretrizes federais)

• Suprimentos e equipamentos médicos.
• Serviço de assistência domiciliar (Home Care Aide - HCA).
• Enfermagem.
• Pode incluir (a critério do estado): fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, serviços sociais médicos, audiologia.
• Hospice: cobertura similar ao Medicare.
• Itens comuns: ajuda com higiene, banho, preparo de refeições, cuidado de alívio (respite), serviços médicos necessários, equipamentos (cadeira de rodas, cama hospitalar), medicamentos.

Curto vs. Longo prazo

• Curto prazo: recuperação pós-cirurgia.
• Longo prazo: doenças crônicas (diabetes, câncer).
• Em ambos, médico geralmente deve autorizar cuidados, medicamentos ou equipamentos.

Cuidado Direcionado pelo Consumidor vs. Cuidado por Guardião

• Consumer-directed: Beneficiário toma decisões sobre sua situação médica e fundos do Medicaid.
• Guardian coverage: Outra pessoa decide (ex: procuração médica para idoso incapacitado).