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Pode faturar Medicare para cuidados domiciliários se estiver em cuidados paliativos?

Escolher Cuidados Paliativos

Para qualificar para benefícios paliativos do Medicare, tanto um médico como o diretor dos paliativos devem certificar que o doente não deverá viver mais de seis meses. O doente deve também declarar por escrito que escolhe cuidados paliativos em vez de outros serviços médicos. Além disso, todos os serviços paliativos devem ser recebidos através de prestador aprovado pelo Medicare. Se estas condições não forem cumpridas, o Medicare não honrará os sinistros.

Serviços Paliativos Cobertos

O Medicare cobre muitos serviços sob benefício paliativo Parte A. Serviços cobertos incluem assistência de assistente social, aconselhamento dietético, aconselhamento de luto para doente e família, cuidados de enfermagem, equipamento médico durável (cadeiras de rodas), material médico, medicamentos para alívio da dor, auxiliares de saúde domiciliária, cuidados de enfermagem e serviços médicos, desde que requeridos pela doença terminal e condições relacionadas. O Medicare também continua a cobrir qualquer problema de saúde não relacionado com a doença terminal sob regras padrão.

Serviços Paliativos Não Cobertos

Nem todos os serviços que um doente precisa durante paliativos são cobertos. Uma vez escolhido paliativos, cuidados domiciliários e outros serviços destinados a curar a doença terminal em vez de fornecer cuidados paliativos não serão cobertos. Medicamentos para curar em vez de aliviar dor também não, nem quaisquer serviços de prestador paliativo diferente do já escolhido.

Parar Cuidados Paliativos

Os doentes podem mudar de ideias a qualquer momento sobre receber cuidados paliativos. Se o fizerem, a cobertura Medicare volta ao que era antes e o doente pode procurar tratamento agressivo novamente. No entanto, serviços de cuidados domiciliários também cairão sob regras regulares do Medicare e não serão cobertos a menos que o doente seja considerado confinado a casa, um médico aprove e crie plano de cuidados e o doente necessite apenas de cuidados de enfermagem a tempo parcial ou terapia.