Regras preventivas de HSA em grupo

Regras de Cuidados Preventivos

Segundo regras do Internal Revenue Service (IRS) sobre cuidados preventivos, planos de conta poupança de saúde (HSA) em grupo podem se aplicar a condições encontradas durante o tratamento de outra doença ou resultado de recorrência da doença. A regra preventiva também pode se aplicar a medicamentos usados para condições não diagnosticadas clinicamente ou descobertas apenas durante o tratamento de outra doença. Provedores de seguro HSA/HDHP são cautelosos em assumir benefícios de medicamentos prescritos. O IRS proíbe que medicamentos sejam considerados preventivos se usados para tratar doença, lesão ou condição existente. É difícil provar que um medicamento é usado para tratamento ou prevenção, pois é difícil provar o estado da condição antes do tratamento. Ainda assim, algumas empresas designaram certos medicamentos sob o plano de benefícios preventivos, incluindo medicamentos para tratamento ou prevenção de asma, diabetes, doença arterial coronariana e acidente vascular cerebral.

Exames de Triagem

Cuidados preventivos cobrem custos da maioria dos exames, incluindo teste PKU em recém-nascidos, pressão arterial em adultos, rastreamento de câncer colorretal, teste de densidade mineral óssea em mulheres, câncer de próstata para homens acima de 50 anos, testes de colesterol, testes de visão em crianças, triagem de depressão e abuso de substâncias em adultos. Imunizações cobertas pelas regras preventivas do HSA incluem influenza, tétano, catapora e herpes-zóster, papilomavírus humano (HPV), sarampo, caxumba e rubéola (MMR).

Limites Máximos em Dólares

Regras de HSA em grupo consistem em nenhum limite anual em dólares para serviços em mais da metade de todas as apólices HSA/HDHP. Um quarto dessas apólices tem limite anual de $500. Todas as apólices HSA/HDHP fazem parte de um plano de cobertura desde o primeiro dólar. Três quartos das apólices não exigem nenhum compartilhamento de custos para cuidados (copagamentos ou cosseguro). Inscritos podem direcionar pagamentos de renda anual para um HSA se não fizerem parte do pagamento de imposto de renda.