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O Medicare é necessário se você tem cobertura VA?

O que o VA paga

Se quiser que o Departamento de Assuntos de Veteranos pague pelos seus serviços médicos, deve ir a um hospital VA ou ver um médico que trabalhe com o VA. O VA também pagará por serviços que autoriza a receber numa instalação não-VA. Nos casos em que recebe serviços que o VA autorizou num hospital não-VA, o Medicare pagará por quaisquer serviços elegíveis ao Medicare que o VA não cubra. Além disso, o Medicare pode cobrir os copagamentos do VA que alguns veteranos são obrigados a pagar quando recebem cuidados médicos de um médico ou hospital autorizado pelo VA mas não parte do sistema de saúde VA.

Cartão de Identificação de Base de Taxas VA

Veteranos que têm uma deficiência ligada ao serviço geralmente recebem um cartão de identificação de base de taxas VA. Também pode obter o cartão se não houver hospitais VA na sua área. Médicos participantes no plano concordam em aceitar o pagamento do VA pelos serviços como pagamento total. O médico não pode faturar-lhe a si ou ao Medicare pela diferença mesmo que esteja inscrito num plano de saúde Medicare. Se for a um médico que não aceite o cartão, deve apresentar uma reclamação ao VA você mesmo. O VA reembolsará a você ou pagará o médico diretamente. O pagamento não será superior ao valor aprovado pelo VA.

Fazer uma Escolha

Veteranos que optam por inscrever-se no Medicare só podem receber os seus cuidados médicos de provedores que aceitem Medicare. Estes indivíduos não são elegíveis para receber serviços médicos de instalações VA. Veteranos que se inscrevem no Medicare são responsáveis por pagar prêmios mensais do Medicare, franquias anuais e cosseguro. Aqueles veteranos que não se inscrevem no Medicare não terão esses custos. No entanto, ao inscrever-se apenas no Programa de Benefícios de Saúde VA, os veteranos limitam-se a usar instalações VA para as suas necessidades de cuidados de saúde. Ao inscrever-se tanto no Medicare quanto nos programas de Benefícios de Saúde VA, os veteranos são elegíveis para receber serviços sob qualquer programa.

Benefícios de Cobertura Adicional

O Departamento de Assuntos de Veteranos não exige que veteranos se inscrevam num programa de seguro de saúde além do oferecido pelo VA. No entanto, veteranos são encorajados a obter cobertura adicional de cuidados de saúde se puderem. Um veterano ainda pode receber benefícios VA mesmo se inscrito noutro plano de saúde. Além disso, como a lei federal estabelece benefícios VA e aprova financiamento para o Programa de Benefícios de Saúde VA, os benefícios de saúde que um veterano recebe podem mudar a cada ano. O número de benefícios médicos depende de quanto dinheiro o Congresso aprova para o programa.