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O que está incluído no Medicare Parte B

Cobertura do Medicare Parte B

O Medicare é seguro de saúde do Governo EUA para maiores de 65 anos, menores de 65 com certas deficiências e doença renal terminal. Compreende três planos principais: Parte A, Parte B e Parte D (Parte C = planos de seguradoras privadas aprovadas pelo Medicare). A Parte B é seguro médico que ajuda a cobrir consultas, cuidados ambulatórios, alguns cuidados domiciliários e serviços preventivos.

Serviços médicos

Parte B cobre serviços medicalmente necessários: vacinas gripe e tratamento, serviços saúde mental, alguns quiropráticos, outros serviços consultório para tratar condições. Paga ordinariamente 80% das taxas aprovadas pelo Medicare; você paga 20% restante.

Cuidados preventivos

Cobre vários testes: EKG, exames pés, glaucoma, papanicolau, raios-X, outros preventivos. Inclui exame físico "Welcome to Medicare" (uma vez, nos primeiros 12 meses com Parte B). Se tem Medicare >12 meses, pode agendar exame anual de bem-estar para desenvolver/atualizar plano preventivo. Também cobre certos medicamentos. Alguns testes grátis; outros paga 20% valor aprovado.

Cuidados ambulatórios

Parte B cobre geralmente: serviços ambulância (transporte), taxas instalações ambulatoriais, reabilitação cardíaca, urgência, diálise. Também paga serviços ambulatórios de fala, saúde mental e ocupacional. Valor coberto varia consoante serviço.

Cuidados domiciliários (Home Health Care)

Cobre: enfermagem especializada domiciliária, patologia da fala, fisioterapia e terapia ocupacional em casa, se medicalmente necessários. Para receber: deve estar confinado a casa (home-bound) e médico aprovado pelo Medicare deve referenciar. Parte B pode também cobrir serviços sociais, equipamento médico (cadeiras de rodas, andarilhos, oxigénio) e materiais. Geralmente paga 20% do valor aprovado.