casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Problemas Enfrentados pelos Consumidores de Seguros

Principais Problemas dos Consumidores com Seguros

Consumidores nos EUA podem comprar quase qualquer tipo de seguro imaginável: pets, imóveis, aluguel, viagens. Alguns opcionais, outros obrigatórios; a maioria estados exige seguro auto mínimo, e leis federais exigindo seguro saúde entram em vigor 2014. No entanto, seguro — que deveria dar ajuda e tranquilidade — vem com seus próprios problemas.

Custos Altos

Maior reclamação (especialmente seguro saúde): muito caro. Segundo USA Today 2009, apólice familiar média custava $13.375/ano — mais que alguns carros. Seguro exige prêmios mensais e a maioria tem franquias anuais que cliente paga antes da cobertura. Também pode ter copagamentos e cosseguro: taxa fixa ou porcentagem por serviços.

Aumentos de Prêmio

Embora muitos seguros protejam contra emergências/acidentes, consumidores reclamam de aumentos se precisam usar. Frequente em auto. Prêmios quase sempre sobem se segurado culpado por acidente, e às vezes mesmo se não, se motorista tem histórico de multas ou outros sinistros.

Negativa de Cobertura

Pessoas com condições crônicas/severas mais precisam de seguro. Mas podem ter cobertura negada porque riscos altos para empresa. Pools estaduais de alto risco existem para quem teve cobertura negada/perdeu, mas seguro de alto risco estadual também caro: 125-200% do custo do mesmo seguro de empresa privada.

Sinistros Negados

Outra frustração: sinistros negados. Empresa não pode negar sem motivo, mas clientes dificilmente entendem o motivo. Fraude ou duplicação causam negativa, mas também: sinistro não registrado em prazo certo ou cobrador médico atribui código errado. Seguradoras saúde podem recusar sinistros se envolvem pré-existente. Proprietários registram sinistros só para descobrir que seguro residencial não cobre danos — comum em enchentes/desastres naturais.